神經衰弱的診斷鑒别

　　神經衰弱是一種功能障礙性病症，臨床症狀表現繁多，但要診斷本病，應具備以下五個特點：

　　神經衰弱診斷标準(1)神經衰弱患者有顯着的衰弱或持久的疲勞症狀。

　　如經常感到精力不足，萎靡不振，不能用腦，記憶力減退，腦力遲鈍，學習工作中注意力不能集中，工作效率顯着減退，即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進行檢查，又無軀體疾病如肝炎等，也無腦器質性病變。

　　神經衰弱診斷标準(2)表現以下症狀中的任何兩項：

　　①易興奮又易疲勞。

　　②情緒波動大，遇事容易激動，煩躁易怒，擔心和緊張不安。

　　③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。

　　④睡眠障礙。表現爲入睡困難，易驚醒，多夢。

　　神經衰弱診斷标準(3)上述情況對學習、工作和社會交往造成不良影響。

　　(4)病程在3個月以上。

　　(5)排除了其他神經症和精神病。

　　此外，在診斷神經衰弱時，要注意與其他可能造成類似神經衰弱症候群的疾病相鑒别。如結核病、肝炎、風濕病、甲狀腺機能亢進、糖尿病等慢性消耗性疾病常産生軀體和精神疲勞感，易誤診爲神經衰弱;因職業關系的化學性職業中毒，也常以神經衰弱症狀群爲早期症狀;還有頭部的慢性炎症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等，也常出現神經衰弱的症候群。所以應全面了解病史，認真進行體格檢查，結合必要的實驗室檢查，一般是可以鑒别的。