癡呆綜合征容易與哪些疾病混淆？

　   癡呆的鑒别診斷包括兩個方面：①癡呆與其它器質性腦綜合征(谵妄、遺忘)及非器質性精神疾患(重症抑郁)的鑒别;②病因學鑒别診斷。

　　I.谵妄綜合征 癡呆與谵妄的鑒别，一般不難，但在老年患者中有時鑒别不易。谵妄起病急驟，病程較短，一日間的認知障礙呈晝輕夜重的波動，注意與感知障礙明顯，幻視及短暫妄想較癡呆爲多見(參閱"谵妄綜合征及有關疾病")。

　　2.遺忘綜合征 病人意識清晰，智能相對完好，突出臨床表現爲近事記憶障礙和言談虛構傾向。病人對新近發生的事，特别是人名、地點與數字最易遺忘，爲了補償這些記憶缺陷，常産生錯構(确有其事，但與時間和地點不符)和虛構(所述内容，全屬杜撰)。病人呈易暗示性，如給病人以新的提示，可引緻編造出新的虛構内容。

　　3.重症抑郁 嚴重抑郁症可突出表現對環境反應的冷淡，注意減退，意志喪失，遲鈍呆滞，領悟與銘記困難，思維緩慢。在疏忽檢查下，可被誤診爲癡呆。但從病史中發現病人經常早醒，情緒呈上下午波動和外表沮喪抑郁，提示抑郁症可能。必要時可予抗抑郁藥試治。

　　4.各種病因所緻癡呆綜合征的相互鑒别詳見症狀診斷。