急性脊髓炎的護理

　　急性脊髓炎是一組急性發作的非化膿性局限于數個脊髓階段的橫貫性脊髓炎症，有起病急、進展快、病情嚴重、并發症多等特點。2005年4月至2005年10月，我科收治急性脊髓炎患者10例，均采用加強營養、控制神經減輕脊髓炎性反應等方法護理，效果滿意。現将護理體會報告如下：

　　1臨床資料

　　本組10例，男性6例、女性4例，平均年齡25至40歲，經輔助檢查确診爲急性脊髓炎，患者的臨床表現爲咳嗽、鼻塞、雙下肢麻木、無力、病變節段性背痛及束帶感等症狀。

　　2護理

　　2.1心理護理

　　雙下肢麻木、無力易引起病人情緒緊張，護理人員應給予安慰，向病人及家屬講解疼痛過程。教會病人分散注意力方法，如聽音樂、看書。多與病人進行溝通，盡量留陪護陪伴，樹立病人戰勝疾病的信心，提高療效。

　　2.2病情觀察

　　2.2.1監測生命體征。如測血壓低、心率慢、呼吸慢、血氧飽和度低、肌張力低，立即報告醫生，同時建立靜脈通道，每15分鍾監測生命體征一次，直至正常。

　　2.2.2觀察雙下肢麻木、無力的範圍、持續時間。

　　2.2.3監測血常規、腦脊液中淋巴細胞、蛋白、肝腎功能情況，并準确記錄。

　　2.2.4皮膚護理。每2至3小時翻身一次，并觀察受壓部位皮膚情況。保持皮膚清潔，幹燥，床單柔軟、平坦、舒适，經常按摩易受壓部位，可用軟枕、海綿墊，防止褥瘡形成。保持肢體的功能位置，定時運動，防止關節攣縮和畸形，避免屈曲性痙攣的發生。

　　2.3飲食護理

　　飲食上給予清淡易消化營養豐富的食物，新鮮的瓜果和蔬菜，如蘋果、梨、香蕉、冬瓜、木耳等，避免辛辣刺激性強和油炸食物。

　　2.4出院指導

　　患者出院後，繼續遵醫囑服藥，堅持肢體的功能鍛煉和全身按摩，禁煙酒，繼續進行體育鍛煉，促進功能恢複，一旦發現肢體麻木乏力，四肢癱瘓等情況，立即就醫，定期門診複查。