短暫性腦缺血

    短暫性腦缺血發作是腦暫時性的血液供應不足，俗稱“小中風”。表現爲突然發生的，持續幾分鍾至幾小時的某一區域腦功能的障礙，可在24小時内完全恢複正常，不留神經功能的缺損。好發于中年以後，發作頻率因人而異，可24小時發作數十次，也可以幾個月發作1次，每次發作的臨床表現大多相似，是由于同一腦動脈供應區的反複缺血所緻。缺血的原因大多認爲是腦小動脈的微栓塞造成，栓子破碎溶解後，缺血即改善。臨床上将本病分爲頸内動脈系統短暫性腦缺血發作和椎基底動脈系統短暫性腦缺血發作。

    頸内動脈系統短暫性腦缺血發作的常見症狀爲對側上下肢或單肢癱瘓、輕度感覺減退或異常、失語，有時因眼動脈缺血而出現一側視力障礙。椎基底動脈系統短暫性腦缺血發作的常見症狀是眩暈、嘔吐、偏盲或視物成雙、行走不穩、吞咽困難，感覺障礙和運動障礙可以波及面部及四肢，有的病人可有跌倒發生。

    未經治療的短暫性腦缺血發作病人，約l/3發展爲腦梗塞，俗稱“大中風”；  l/3繼續發作； l/3自行緩解。短暫性腦缺血發作短期内多次發作，常常是發生嚴重腦梗塞的警報。因此，及時診斷和治療短暫性腦缺血發作是預防腦梗塞的重要手段。