癫痫會否影響小兒智力？

　　癫痫對高級神經機能損害作用較大，尤其可緻智力障礙。據國内一份流行病學調查資料，在85170名0～14歲的兒童中，共查出癫痫患兒294例，患病率爲3.45％，其中智力低下者99例，占33.7％。由此說明，在癫痫兒童中，智力低下的發病率是比較高的。
 
　　癫痫兒童的智力低下，主要取決于腦損害程度，而引起癫痫兒童智力低下的重要原因是其原發病。癫痫兒童的認知障礙還與癫痫類型、發作頻率與病程、腦電圖及抗癫痫藥物有關。癫痫的類型及影響癫痫兒童智力因素主要有：繼發性癫痫，如各種腦炎、産傷，或患有先天性遺傳病等，幾乎均可導緻智力障礙；原發性癫痫，大約有1/3可出現智力障礙。據文獻報道，癫痫兒童認知障礙也和癫痫類型有關，其中小運動型發作伴智力低下的百分比最高，達59.3%；失神小運動發作最低，占10%。

　　文獻報告癫痫患兒嚴重認知功能損害大都由多種藥物所緻，因此，在癫痫治療中，對于選擇藥物品種要權衡利弊，既要達到較好的治療效果，又要盡要能地減少藥物對患兒智力影響程度，并提倡單藥治療。

　　最後需要指出的是，目前臨床上還沒有根治癫痫的方法，因此，還不能完全防止智力發育的因素均有了一定了解，可以通過控制有關損害因素，盡可能減少智力障礙出現，如開展遺傳咨詢，做好産前及孕期保健，減少先天遺傳病的發生。對于已經确診的患兒，及早合理規律治療，力争在短期内控制發作，從而大大減少智力低下發生的可能性。

　　癫痫發作如果本身很短暫，并且用藥物有效控制，不會影響小兒智力。但是一旦癫痫反複發作，特别是出現持續狀态，腦部持續缺氧，神經元破壞增多，這樣就可能影響智力。有一些孩子變傻并不是治療藥物造成的，都是由于癫痫持續造成的。目前發現，按照國内外統一标準，小兒癫痫患者在接受手術并在術後有效控制病情，其智商普遍比術前提高。