急性腎小管間質性腎炎的診斷

　　急性小管間質性腎炎表現各異，但典型表現是暫時性與用藥或感染有關的急性腎衰伴或不伴少尿。在多數病例中發生發熱，可伴有荨麻疹皮疹。尿沉渣中常出現白細胞，紅細胞和白細胞管型，但有時可無異常。＞75%的病例可同時在血和尿中出現性嗜酸性細胞（應用Hansel染色）。蛋白尿通常是少量的。非抗炎藥誘導的疾病，典型的常缺乏發熱，皮疹和嗜酸性細胞增多表現。但經常可見腎病範圍蛋白尿伴腎小球微小病變（亦見于氨苄青黴素，利福平，幹擾素或雷尼替丁）。

　　許多病人出現小管功能障礙體征，如多尿（濃縮缺陷），容量減少（Na保存缺陷），高鉀血症（K排洩缺陷）和代謝性酸中毒（酸排洩缺陷）。因爲間質水腫腎髒通常較大和過度吸收放射活性镓或放射性核素标記的白細胞。然而，67镓放射性核素掃描陰性不能排除診斷。