腎炎婦女與性的微妙關系

　　我按時來到整潔的特種門診診室裏，導醫即刻送上一疊病曆，第一号來診者，是一位年輕少婦，她已經在各大醫院看病多次，一切檢查均齊備，病情也很簡單，三年來她尿裏都有少量紅細胞和蛋白，沒有水腫、高血壓和腎功能不全。凡是腎科醫生都會知道，這是隐匿性腎炎綜合征，再翻一下她帶來的幾個病曆，已檢查排除了各種繼發性隐匿性腎炎的可能，那就是原發性隐匿性腎炎了。

　　病人爲生育年齡的婦女，是最容易發生狼瘡性腎炎的年齡，爲了慎重起見，我還是開了排除狼瘡性腎炎的檢驗單給她，如血清抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、血清補體3和4以及總補體50等。最後，還辨證論治地開了中藥和必要的西藥給她。因爲，中西醫結合治療這種腎炎的效果是比較好的，開完方後，還囑咐她這種病要預防感冒，如不幸染上了感冒，應即服用頭孢拉啶膠囊和銀翹解毒片等。最後，示意她可以走了。誰知她竟然坐着巍然不動，欲說還休。

　　爲了免得後面的病人等候，我問她還要問什麽?她忸怩地說，教授，我能過嗎?我覺得她真的是一個醫盲，腎髒病人當然可以過，縱使是腎功能不好，如果事後沒有疲倦不适，也是無妨的。不料她反問，中醫不是說會加重腎損害嗎?且不說中醫這種二千年不變的古老理論是否科學，就真是科學的，中醫腎的含義和現代醫學的腎髒，是不同的，有關這點，以前已有拙文論述過，此處不贅。即使是源于中醫的中西醫結合醫生，通俗一些說，是一些現代化科學化了的中醫，也不會認爲會損害腎髒的。

　　她進一步問，能生孩子嗎?這個問題就有些複雜，急性腎炎通常需要臨床症狀消失3年後才能妊娠，腎病綜合征病人，如無高血壓，腎功能正常，可以妊娠；慢性腎炎病人妊娠則要事先得到醫生的同意，在妊娠期間密切觀察，如血壓、血肌酐、血尿素氮和尿酸有升高，應立即作相應處理；至于隐匿性腎炎，是可以妊娠的。

　　一般來說，慢性腎髒病，僅表現爲蛋白尿和鏡下血尿，是可以妊娠的，孕婦和胎兒的危險性不大，如有高血壓和腎功能損害，胎兒的死亡率相當高，而且孕婦的腎髒病會惡化，所以，一般不應該妊娠。少婦聽後，欣喜而去，我才醒悟起來，原來她主要問的是，可否有避孕?是否可以有個孩子。