預防慢性腎衰的對策

　　各種病因的慢性腎髒疾患，往往呈現不可逆性進行性腎髒損害，直至發展成終末期腎衰。因此慢性腎衰的早期預防顯的相當重要，所謂早期預防，又稱“一級預防”，是指在慢性腎衰發生前對相關因素進行幹預性治療，具體包括以下幾方面：

　　（1）積極治療原發病對各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎髒的疾病（如高血壓、糖尿病）積極治療，防止慢性腎衰的發生。

　　（2）避免或消除某些危險因素應用對腎髒有毒性的藥物、嚴重感染、脫水、尿路梗阻（如結石、前列腺肥大症）、創傷等因素，往往可使原有腎髒疾病加重，腎功能惡化，促使腎功能衰竭發生。實際上，經常性的、高質量的随診，可減少或避免這些危險因素發生，或及早發現并加以糾正。

　　（3）合理的飲食方案低蛋白、低磷和低脂飲食，對慢性腎髒疾病的腎功能保護作用已被得到實驗室及臨床的證實。目前強調爲了預防慢性腎衰的發生，血肌醉在159．1微摩爾／升時就應該限制蛋白攝入量。

　　（4）應用血管緊張素轉化酶抑制劑不僅能控制全身高血壓，而且能糾正腎小球高灌注、高濾過狀态，有延緩腎衰竭發生的作用。臨床常用藥物爲卡托普利、洛丁新和利壓定等。