腎癌分期

    明确惡性腫瘤的分期，是制定正确的治療方案和判斷病人預後的前提條件，具有非常重要的臨床意義。目前，腎癌一般按照TNM分期法和Robson分類法進行分期。

TNM分期法：

腫瘤（T）：
T0無原發性腫瘤的證據。
T1 腫瘤小，患腎形态不變，局限于腎包膜内
T1 a腫瘤直徑小于4cm；T1b 腫瘤直徑大于4cm，小于7cm。
T2 腫瘤大，患腎變形，但腫瘤仍局限于腎包膜内。
T3a 腫瘤侵及腎周脂肪。
T3b 腫瘤侵及靜脈。
T4 腫瘤已侵入鄰近器官。

淋巴結（N）：
NX 淋巴結有無轉移不肯定。
N0 淋巴結無轉移。
N1 同側單個淋巴結受侵。
N2 多個區域淋巴結受侵。
N3 術中明确淋巴結已固定。
N4 鄰近區域性淋巴結受累。

遠程轉移（M）：
MX 轉移範圍不肯定。
M0 無遠處轉移的證據。
M1 有遠處轉移。
M1a 隐匿性轉移。
M1b 某一器官單個轉移。
M1c 某一器官多個轉移。
M1d 多個器官轉移。

Robson分期法：

Ⅰ 腫瘤局限于腎實質，局限在腎包膜内（T1<7cm N0 M0 ；T2>7cm N0 M0）。
Ⅱ  病變突破腎包膜進入腎周脂肪囊、但腫瘤仍限制在Gerata s筋膜内（T3a N0 M0）。
ⅢA  腫瘤侵犯腎靜脈或下腔靜脈（T3b N0 M0 ）。
ⅢB 區域性淋巴結受累（T1-3 N1 M0）。
ⅢC 同時累及腎靜脈、下腔靜脈、淋巴結（T3b N1~3 M0）。
ⅣA  腫瘤侵犯除腎上腺外的鄰近器官（T1~4 N0~3 M0）。
ⅣB  腫瘤遠處轉移（T1~4 N0~3 M1）。