急進性腎炎有哪些表現及如何診斷？

　　多數病例根據急性起病、病程迅速進展、少尿或無尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨床表現，以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形态改變，一般不難作出診斷，但要注意不典型病例。

　　明确本病診斷後，尚應區别特發性抑或繼發性，重視本病的基本病因診斷甚爲重要，因爲各種疾病引起急進性腎炎的預後不同，且治療方法和效果也異，多數作者認爲，急性鏈球菌感染後腎小球腎炎引起者預後較周身疾患引起者爲好。此外，同樣是周身疾患引起者，如能早期診斷，如紫癜性腎小球腎炎引起者預後可能較多動脈炎或肺出血－腎炎綜合征爲佳，但這幾種疾患在診斷上常易混淆，應注意鑒别。