血脂代謝異常實驗室檢查

　　其結果是診斷血脂代謝異常的主要依據。 （1）放置4℃過夜的血清外觀。當血清中富含TG的CM或VLDL含量增多時，由于它們顆粒直徑較大，折光性強，在光線照射下血清呈均勻混濁；當血清上部出現“奶油層”時，說明比重較輕的CM含量多上浮之表面所緻。若血清中的CM和CLDL含量正常，則血清是澄清的。 （2）測定血清TC和TG濃度。有條件者可同時測定血清HDL-C及其亞型、LDL-C、載脂蛋白等，其中血清LDL-C也可用Friedewald公式計算，但血清TG濃度≤350mg/dl時與實測的LDL-C濃度才相似，公式爲LDL-C=TC-HDL-C-TG/5（mg/dl）或TC-HDL-C-TG/2.2（mmol/L）。 根據以上檢測可将高脂蛋白血症簡單分型，隻有Ⅱb和Ⅲ型尚無法鑒别（見表1）。 （3）脂蛋白電泳。将血清放入瓊脂糖電泳闆上通電後，其移動距原點由遠至近依次爲α帶即HDL、前β帶即VLDL、β帶即LDL、原點一不移動即CM。當血清中某些脂蛋白含量增多時，電泳闆上相應區帶就深染，其它區帶淺染或不染。表1 高脂蛋白血症初步分型 放置4℃冰箱過夜血清外觀。