内分泌系統疾病與内分泌學進展

　　内分泌系統疾病
　　内分泌系統包括各内分泌腺體及彌散分布的神經内分泌細胞（即APUD細胞）。
    激素的合成與分泌一方面受神經系統的調控，同時也受下丘腦－垂體－靶器官之間的調節機制所控制。下丘腦的神經内分泌細胞分泌多種肽類激素，控制垂體許多激素的合成與分泌，垂體的激素又控制着靶器官激素的合成與分泌；反過來，靶器官所分泌的激素在血中的水平又對垂體及下丘腦相關激素的合成及分泌起反饋調節作用。通過上述調節，保持着各種激素的水平相對恒定。
　　各内分泌器官的腫瘤、炎症、血液循環障礙、遺傳疾病及其他病變均能引起該器官激素分泌的增多或不足。但由于有上述調節機制，機體的激素水平仍然可以保持在正常範圍内，隻有超過了機體的調節能力，或者調節機制異常，機體内的激素水平才會失去平衡，臨床表現爲相應器官功能亢進或低下。
    可見内分泌系統疾病實際上包括内分泌器官的病變和由此引起的相應靶器官腺體的增生肥大或萎縮。例如垂體破壞性病變引起ACTH及TSH分泌不足，可導緻腎上腺皮質及甲狀腺腺體的萎縮及功能低下；垂體腺瘤時某種激素常分泌增多，引起靶器官腺細胞的肥大增生和激素分泌增多，後者又可反饋性抑制腺瘤外垂體正常部份某種激素的合成、分泌，并出現該腺細胞的萎縮；如果靶器官遭到破壞緻功能低下，血中該激素水平下降，通過反饋機制使垂體相關激素分泌增多，進而使靶器官未受累的腺體肥大增生。
    内分泌學進展
　　在甲狀腺方面，初步認識到彌漫性甲狀腺腫伴甲亢（Greaves病），慢性淋巴性甲狀腺炎（橋本病）等均屬一種疾病—自身免疫性甲狀腺病。兩者可共存，也可以互相轉變。甲狀腺功能減退和疾病中一過性的甲狀腺功能正常均爲疾病不同過程中的表現。在診斷方面以鼠甲狀腺細胞株測定各種抗體滴度和在病程中變化趨熱，對診斷、緩解程度，停藥指征和複發機會的估計均很有幫助。
　　在糖尿病方面，主要在對合并症的發生機制和防治方法等進行了許多較深入的探讨，認爲糖化作用，多醇旁路代謝的相對增加，血栓素、前列腺素等異常改變爲發生合并症的主要原因。也初步明确了這些因素所緻的的慢性長程合并症是決定老年糖尿病人預後的關鍵。現在提出了許多治療方案如胰島素泵持續皮下輸入胰島素治療，持續使用人工胰島，長期大量服用潘生丁，一搏通等，均爲有希望的苗頭，但應爲進一步觀察其療效。
　　在内分泌腺體，組織或細胞移植方面，近十年來進行了許多有益的科學探索，例如微膠囊法，抗原封閉法等胰島移植或胰島β細胞移植，均在實驗動物中獲得成功。也有人探讨移植于免疫反應弱的部位如腦室，蛛網膜腔等，也證實是有希望的，其他腺體移植也有人探索，但離實用尚遠。
　　内分泌系統疾病的治療雖有很大進展，但仍有許多問題尚待解決，首先是預防問題，糖尿病人發病率很高，而且随生活改善而日益增高，但目前尚無有效的防治措施。在治療方面也有許多問題迫切需要解決，大部分内分泌疾病缺乏根治方法，例如糖尿病現在采取的處理方法并不能完全有效的防止慢性合并症的發生，對已發生的慢性合并症更缺乏逆轉手段，不能更好的延長病人的無病生存時間。許多基礎研究成果。如各種活性的生理和道理意義了缺乏深入的探讨，更談不上臨床應用。
　　随着人民生活水平的普遍提高，對發病率很高的男性學疾病的診治要求越來越高，但在國内廣大地區，包括許多大城市仍爲空白點，現在對國内男性學疾患的發病情況都尚缺乏了解，這些都迫切需要大批醫務人員進行研究。