急性呼吸窘迫綜合征臨床表現

　　急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是由于嚴重感染、休克、創傷等多種肺内外疾病引起的以肺泡毛細血管損傷爲主要表現的綜合征。臨床特征爲呼吸頻數和窘迫，進行性低氧血症。病理生理主要改變爲彌漫性肺損傷、肺微血管通透性增加和肺泡群萎縮。ARDS是各種疾病的一種嚴重并發症，發病急、進展快、死亡率高達50%～70%。ARDS屬中醫“哨證”範疇。

　　早期表現爲呼吸頻率加快，氣促，肺部無異常體征或吸氣時少量濕羅音，X線顯示肺紋理增多模糊，Pa02和PaC02偏低。随着病情進展，出現呼吸窘迫，吸氣費力，紫绀，煩躁不安，X線顯示雙肺廣泛間質浸潤，Pa02明顯降低以及PaO2降低。如病情繼續惡化，呼吸窘迫和紫绀繼續加重，X線顯示肺部浸潤陰影大片融合，并出現混合性酸中毒，心髒停搏和多器官衰竭。