WUH診斷軍團菌肺炎标準敏感性不足

       美國印地安那大學醫學院Gupta等對Winthrop大學醫院(WUH)軍團菌肺炎診斷标準進行評估的結果表明，該診斷标準的敏感性不夠高。(Chest 2001，120 ∶1064)

       該研究在一個城市基層醫院和一個3級退伍軍人醫院進行。共納入了37例軍團菌肺炎患者(通過尿中軍團菌抗原陽性确診)和31例肺炎球菌肺炎患者。

       結果WUH标準正确診斷了37例軍團菌肺炎中的29例，敏感性爲78%；成功地排除了31例肺炎球菌肺炎中的20例，特異性爲65%。考慮軍團菌肺炎和肺炎球菌肺炎的發病率爲1∶3，校正後的陽性預測值和陰性預測值分别爲42%和90%。

      結論認爲，雖然WUH标準能相當好地區分軍團菌感染和肺炎球菌肺炎，但敏感性不足以除外軍團菌感染。這些結果提示在肺炎入院患者的抗生素治療中應經驗性加用治療軍團菌肺炎的藥物。