支氣管肺炎應該如何預防

　　爲預防肺炎應着重注意下列措施　

　　1加強護理和體格鍛煉  嬰兒時期應注意營養及時增添副食培養良好的飲食及衛生習慣多曬太陽防止佝偻病及營養不良是預防重症肺炎的關鍵從小鍛煉體格室内要開窗通風經常在戶外活動或在戶外睡眠使機體耐寒及對環境溫度變化的适應能力增強就不易發生呼吸道感染及肺炎　

　　2防止急性呼吸道感染及呼吸道傳染病對嬰幼兒應心可能避免接觸呼吸道感染的病人尤以弱小嬰兒受染後易發展成肺炎注意防治容易并發嚴重肺炎的呼吸道傳染病如百日咳流感腺病毒及麻診等感染尤其對免疫缺陷性疾病或應用免疫抑制劑的患兒更要注意　

　　3預防并發症和繼發感染  已患肺炎的嬰幼兒抵抗力弱易染他病應積極預防可能引起嚴重預後的并發症如膿胸膿氣胸等在病房中應将不同病原的患兒盡量隔離恢複期及新入院患兒也應盡量分開醫務人員接觸不同患兒時應注意消毒隔離操作近年來有用蒼術艾葉等中藥香薰煙以減少空氣中病原體的報道此法可用來預防交叉感染　

　　預後取決于患兒年齡肺部炎症能否及時控制感染細菌的數量毒力強弱及對抗生素的敏感程度患兒機體免疫狀況有無嚴重并發症等近年來由于診斷及時和采用中西醫結合綜合治療肺炎病死率已明顯下降合并症也顯著減少但弱小嬰兒患肺炎後因抵抗力低病理範圍較廣泛病程容易遷延尤應重視年齡越小肺炎的發病率和病死率越高尤以新生兒和低體重兒爲然在營養不良佝偻病先天性心髒病麻疹百日咳或長期的支氣管炎的基礎上并發肺炎則預後較差肺炎并發膿氣胸氣道梗阻中毒性腦病心力衰竭和呼吸衰竭時也使預後來重從病原菌方面考慮葡萄球菌肺炎易發生并發症病程常遷延；流感杆菌及肺炎杆菌所緻的肺炎也比較嚴重根據北京兒童醫院1974～1979年的觀察認爲凡血氣分析pH＜7.25PaCO2＞70mmHg及嚴重低氧血症（吸入40%以上氧濃度時PaO＜50mmHg）及/或有高乳酸鹽血症（血乳酸鹽測值＞正常值+2個标準差）者病死率較高