醫院對肺炎病人的護理

　　一般護理：軍團菌對熱的耐力較強，在蒸餾水中可存活139天，在人工管道水源中可定居，通過氣溶霧吸方式感染人群。所以，要注意定時開窗通風，保持室内空氣新鮮，台面用0.5%洗消淨擦拭，吸氧管、濕化瓶、霧化器每周應徹底消毒1次。通風時注意病人的保暖，避免冷空氣直吹或對流。急性期、高熱期間絕對卧床休息，恢複期可适當活動。胸痛劇烈者取患側卧位，以減輕痛苦。呼吸困難者取半卧位并給予氧氣吸入。給予高蛋白、高熱能、高維生素、易于消化的飲食，鼓勵病人多飲水，每日至少2000ml-4000ml。

　　症狀及并發症的觀察和護理：

　　（1）高熱：可行冰袋溫水擦浴、溫酒精擦浴等物理降溫法，減輕病人的痛苦，增加其舒适感。由于高熱時唾液分泌減少，口唇幹裂，容易發生口腔炎，可用生理鹽水或朵爾液漱口，口唇幹裂可塗石蠟油，防止發生口腔炎。

　　（2）咳嗽：軍團菌肺炎好發于年老體弱者，他們活動量少，痰液多蓄積體内，無力咳出。此時可指導病人學習有效的咳嗽方法，鼓勵自行咳痰。若痰液粘稠不易咳出或無力咳出時，可行霧化吸入、翻身、引流、應用祛痰劑等，以保持呼吸道的通暢。

　　（3）水、電解質紊亂和腎功能異常：軍團菌可釋放毒素引起低血鈉等，所以應定期檢查病人血電解質、尿常規及腎功能。發現異常積極協助醫生治療搶救。

　　藥物治療的觀察和護理：紅黴素爲治療軍團菌肺炎的道選藥物，可以口服，也可靜脈滴注，一般療程爲2-3周。輸注時病人可出現局部疼痛、胃腸道不适（惡心、嘔吐）等，故宜慢速滴入并做好生活護理，及時清除嘔吐物，鼓勵病人少食多餐，适量進食。

　　健康教育：肺炎多因機體抵抗力降低，細菌乘虛而入，所緻，好發于冬春季節。所以，應加強機體自身而寒能力的鍛煉，避免受涼，預防感冒，養成不吸煙、不飲酒的好習慣。同時，還應注意保持周圍環境的清潔，避免水源的污染。