14型跨胎盤肺炎球菌IgG1滴度水平較低有關

　　摘要：若新生兒臍帶血中14型跨胎盤肺炎球菌IgG1滴度水平極低，則在出生的前6個月内，該患兒中耳炎危險性将大大增加。（J Infect Dis 2000;181:1979-1982）

    　（路透社醫學新聞）：奧蘭多美國兒童耳鼻喉醫學會會議（American Society of Pediatric Otolaryngology meeting in Orlando）上報告，新生兒臍帶血中14型跨胎盤肺炎球菌IgG1滴度水平極低，則在出生的前6個月發生中耳炎的危險性将大大增加。研究論文發表在6月出版的The Journal of Infectious Diseases雜志上。

   　 明尼波利斯明尼蘇達大學（University of Minnesota, in Minneapolis）的G. Scott Giebink 博士及其同事爲了證實是何種抗體亞型參與新生兒中耳炎的病理過程，他們收集了425名新生兒的臍帶血樣本，檢測了其中肺炎鏈球菌莢膜多糖14和19F（Streptococcus pneumoniae capsular polysaccharides 14 and 19F）的特異性IgG1和IgG2抗體。

 　   研究發現，極低滴度的14型IgG1抗體與新生兒中耳炎密切相關。但這一相關性在19F型IgG1和二者IgG2抗體中卻未發現。

   　 Giebink 博士及其同事稱，盡管肺炎球菌特異性IgG2抗體濃度顯著高于IgG1抗體濃度，但是，IgG2抗體在新生兒期并不參與中耳炎的防護過程。低水平的14型肺炎球菌IgG1抗體易發生新生兒中耳炎，很可能與這類新生兒在兒童期感染性疾病高發有關。中耳炎與14型IgG1相關，而非IgG2相關的現象，可能與該型抗體在胎盤中轉運增加有關，或與該型抗體的功能活性較強有關。

   　 爲了預防中耳炎，Giebink 負責的研究小組稱，最近的兩個臨床試驗研究顯示，嬰兒新生期給予肺炎球菌結合疫苗注射并不能起到預想的結果。他們建議可以在婦女孕期使用多價肺炎球菌疫苗，這也将是他們今後所要深入研究的問題。