JACC:主動脈瓣置換術幾率如何?預期壽命結果令人滿意!

2022-02-14 08:53:32 來源:
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歐洲各國腹腔性心髒病指南建議,心髒醫生在決定嚴重主動脈瓣寬闊病患者的主動脈瓣生成開刀(SAVR)和經穿孔主動脈瓣顯像開刀(TAVI)時,不應将年齡、開刀安全性和意味著平均壽命與臨床、解剖和機制因素一并考慮。

開刀安全性評分已被尤其用于SAVR和TAVI的臨床比較試驗中的對不同的病患者社會群體順利進行分層。普通老年人中的不同年齡段的平均意味著平均壽命可以通過官方統計數字求出。相比較,與開刀安全性和開刀安全性結合的意味著平均壽命此從前都已列入。

因此,來自愛沙尼亞斯德哥爾摩Sahlgrenska大學醫院心髒病學部的專家進行了相關研究成果,旨在估計主動脈瓣寬闊順利進行SAVR後與開刀安全性和年齡有關的平均壽命如何,結果發表在JACC華爾街日報上。

在開刀從前,使用Logistic 歐洲各國心髒開刀各種因素系統(EuroSCORE)EuroSCORE(2001-2011)或EuroSCORE II(2012-2017)将≥60歲的主動脈瓣寬闊病患者(n = 8353)劃分爲高、中的、較高開刀安全性。用Kaplan-Meier直線估計中的位生存一段時間和會有5年存活率。采用Cox重返數據分析來進一步确定年齡的重要性。

結果計有7123名(85.1%)高安全性病患者,942名(11.3%)中的度安全性病患者,以及288名(3.5%)較高安全性病患者納入最後研究成果。高安全性病患者的中的位生存一段時間爲10.9年(95%CI:10.6-11.2年),中的度安全性病患者爲7.3年(7.0-7.9年),較高安全性病患者爲5.8年(5.4-6.5年)。5年據統計數字存活率分别爲16.5%(15.5%-17.4%)、30.7%(27.5%-33.7%)和43.0%(36.8%-48.7%)。

根據EuroSCORE),将病患者分爲較高、中的、高安全性, 主動脈寬闊用生物腹腔順利進行主動脈瓣生成開刀後的會有存活率

在高安全性病患者中的,中的位生存一段時間從60至64歲病患者的16.2年到≥85歲病患者的6.1年差不多。年齡僅在高安全性病患者中的與5年存活率有關(引力P<0.001)。

綜上,85%接受生物腹腔的SAVR病患者的開刀安全性較高。SAVR術後的估計乳癌很較高,尤其是年輕的高安全性病患者。

參考文獻:

Life Expectancy After Surgical Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov, 78 (22) 2147–2157

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