多少名人命喪“白色瘟疫”肺結核

　　3月24日是世界肺結核日，作爲一種古老的疾病，肺結核有着哪些曆史故事？人類與肺結核走過了怎樣的鬥争史？本期，您會看到與肺結核有關的精彩醫史。

　　一說起肺結核，許多人都會對這種“痨病”忌憚三分。但關于人類與肺結核的鬥争史，還有一個溫暖的故事。

　　弗萊明是一個清苦的蘇格蘭農民。有一天，他正在田裏工作時聽到附近泥沼裏有人高呼救命，于是放下農具跑去，看到一個小**掉到糞池裏了，于是弗萊明把他救了出來。隔天，有一輛馬車出現在農夫家門口，走出一位優雅的紳士，對弗萊明說：“你救了我孩子的命，我要報答你。”弗萊明說：“我不能因爲救了你小孩而接受報酬。”就在這時，農夫的兒子走出了門口。紳士問：“這是你的孩子嗎？”“是的。”農夫很驕傲地回答。紳士說：“我們來個協議吧，讓我帶走他，并讓他接受良好的教育，假如這個孩子和他父親一樣，他将來一定會成爲一個令你驕傲的人。”農夫答應了。

　　後來，農夫的兒子從聖瑪利亞醫學院畢業，并成爲舉世聞名的弗萊明·亞曆山大爵士，也就是盤尼西林（青黴素）的發明者。他在1944年獲得諾貝爾獎。數年後，紳士的兒子染上肺結核，什麽救活了他？盤尼西林。那位紳士是誰呢？上議員丘吉爾。他兒子是誰？英國政治家丘吉爾爵士。

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　　許多名人命喪“白色瘟疫”

　　“面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂肺的咳嗽……”在19世紀的小說和戲劇中，不乏這樣的描寫，而造成如此景況的，就是當時被稱爲“白色瘟疫”的肺結核，也即“痨病”。

　　肺結核是一種古老的疾病。在17到20世紀，它曾經是美國和歐洲人的主要“殺手”之一。即便是在抗生素得以普及的今天，肺結核仍然是許多欠發達國家人口死亡的主要原因之一。并且，這種疾病不僅在勞苦大衆中蔓延，許多名人一樣逃不過這場白色劫難。

　　波蘭著名作曲家肖邦，俄國批判現實主義作家契诃夫，德國著名詩人、哲學家、曆史學家和劇作家席勒，美國哲學家、詩人梭羅，英國詩人雪萊——盡管他曾向世人呼喊“冬天來了，春天還會遠嗎”，自己卻未能看到人類戰勝肺結核的春天。1936年10月19日，魯迅先生病逝，死因也是肺結核。

　　鏈黴素和卡介苗

　　1882年，德國科學家羅伯特·科赫宣布發現了結核杆菌，并将其分爲人型、牛型、鳥型和鼠型4型，其中人型菌是人類結核病的主要病原體。肺結核就是主要由人型結核杆菌侵入肺髒後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。常見臨床表現爲咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食欲減退等局部及全身症狀。肺結核90％以上是通過呼吸道傳染的，病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩等将帶菌液體噴出體外，健康人吸入後就會被感染。

　　1945年，特效藥鏈黴素的問世使肺結核不再是不治之症。此後，雷米封、利福平、乙胺丁醇等藥物的相繼合成，更令全球肺結核患者的人數大幅減少。在預防方面，主要以卡介苗（BCG）接種和化學預防爲主。抗生素、卡介苗和化療藥物的問世是人類在與肺結核抗争史上裏程碑式的勝利。爲此，美國在20世紀80年代初甚至認爲，20世紀末即可消滅肺結核。

　　肺結核是否會卷土重來

　　然而好景不長，這種頑固的“痨病”又向人類發起了新一輪的挑戰。據世界衛生組織報告，近20年來，肺結核在全球各地死灰複燃。1995年全世界有３００萬人死于此病，是該病死亡人數最多的一年，大大超過了肺結核流行的十九世紀末和二十世紀初。

　　在2003年3月24日“世界防治結核病日”上，“制止結核病”世界行動組織公布的數字顯示，目前全球每天仍有5000人死于結核病，而每年結核病的人數超過800萬。在美國，自從1993年以來，有49人感染了新型的變異毒株——也被稱爲“超級結核病菌”。這種可怕毒菌出現的原因是，人類濫用抗生素，或者病人不堅持服藥，結果引起了細菌的“基因變異”：非但不能被藥物殺死，反而對多數治療結核病的藥品産生了抗藥性。這種現象如果得不到改變，可能會爆發一場肆虐全球的“超級肺結核大流行”。雖然有關方面正在加緊開發新藥，但由于患者不配合治療，比如不能做到堅持服藥，新藥的療效很快會消失。現在，全球每年有170萬人因肺結核喪生。針對這種現象，有些醫院建議，對那些不配合的病人必須采取強制措施隔離，以免肺結核卷土重來。▲