吸入胰島素增加肺癌發病率

　　胰島素吸入這種重要但還沒有完全被認可的方法有可能增加肺癌發生的危險。他們發表的關于吸入胰島素治療糖尿病的臨床治療文章中，McMahonandArky報道說短期的動物實驗顯示對肺泡和肺細支氣管的細胞增殖并沒有顯著影響。這并不是完全正确。發表在最新一期《新英格蘭醫學雜志》上的一項短期研究顯示老鼠吸入胰島素可以引發有絲分裂程度增加。

　　爲了回應這一調查結果，Pfizer這家制類胰島素幹粉的生産商計劃進行一項長達十二年的前瞻性研究，“目的是比較接受過胰島素吸入療法的病人和未接受過胰島素吸入療法的病人間的肺癌死亡率。”但是，20年前肺癌的發病率取決于抽煙的比率。所以，12年内我們期望得到一個可靠的結果是不太可能的。

　　McMahon和Arky報道說“當胰島素結合在1型胰島素樣生長因子受體上的時候，它僅扮演一個較弱生長因子的角色。”1同時，它還有促有絲分裂的作用，這種作用是是由它自己的受體介導的，它在受體上結合的時間越長這種作用越明顯，就像胰島素被用于吸入療法一樣。4肺中的儲存隻有25%的量被吸收。1這必然導緻了肺泡和細支氣管組織的胰島素高度聚集。對人類支氣管上皮細胞的研究顯示胰島素受體激活在本質上不足以引起惡性轉化。然而，這些細胞的惡性轉化被其他因素引發後，胰島素受體途徑會促進其惡化進程。