淤膽型肝炎

　　淤膽型肝炎，又稱毛細血管性肝炎或膽汁淤積型肝炎，是由多種原因引起的毛細膽管排泌功能障礙，膽汁不能主動經膽小管排至腸管，卻返流至血液中的一種肝炎。表現爲黃疸長期不退（通常爲2～6個月）、皮膚搔癢、大便顔色變淺及肝腫大等。常見的有病毒性淤膽型肝炎。藥物性淤膽型肝炎和原發性膽汁性肝硬變等。病毒性淤膽型肝炎約占病毒性肝炎病人的3％，甲、乙、戊型肝炎均可引起，多發生于急性肝炎發病數周之後。

　　淤膽型肝炎的主要臨床特點是病人出現較長時間的（3～6個月）肝内完全梗阻性黃疸，如大便顔色變淺，呈灰白色陶土樣，小便顔色深黃，尿中臉紅素陽性，尿膽原和尿膽素均爲陰性，皮膚侵癢，血中直接膽紅素升高，血清 ALT輕度或中度升高，膽固醇增加，轉肽酸及堿性磷酸酶（AKp）明顯升高。黃疸發生前一周左右出現病毒性肝炎特有的黃疸前期症狀，如食欲不振、惡心嘔吐、厭油膩物、全身疲乏、偶見發熱等。黃疸出現後，症狀仍繼續存在，但相對較急性黃疸型肝炎輕。有的病人甚至無症狀，僅表現爲重度黃疸。病程雖長，但預後良好，多數病人可逐漸自愈，很少轉爲慢性。