慢性乙肝療效可測試

    e抗原和表面抗原的動态變化，是幹擾素治療乙肝進展的“風向标”，它既能幫助醫生了解治療反應，及時調整方案，也可讓患者樹立信心，增強接受規範化治療的依從性，而對這些指标的監測則有望實現慢性乙肝治療的療效預測。這是近日召開的“第19屆亞太肝病學會年會”上，香港肝病協會主席、香港中文大學護理中心主任陳力元教授報告的。
   
    一項近日公布的長效幹擾素（派羅欣）的大型長期随訪結果稱，在48周停藥時e抗原已經轉陰的慢性乙肝患者，他們中有11%的人最終實現了表面抗原清除。另一針對e抗原陽性患者的臨床試驗還顯示，在長效幹擾素治療一年内表面抗原滴度下降超過一定幅度的患者中，有半數可以發生表面抗原轉陰。對此，陳力元教授特别指出，幹擾素治療由于兼有抑制病毒複制以及激發自身免疫的雙重作用，患者通過爲期一年左右的治療停藥後，療效仍可以長久維持，部分患者進而可以做到表面抗原清除甚至産生表面抗體。通常患者隻關注自己乙肝表面抗原的“陰性”或“陽性”，其實反映病毒數量的指标同樣重要，而e抗原和表面抗原的轉化狀況，是兩個必須引起足夠重視的關鍵性指标。國際醫學界越來越廣泛地認同，表面抗原的清除與轉化是慢性乙肝臨床上最接近治愈的療效，是目前爲止可追求的最高目标。

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