A基因型（Aa和Ae亞型）與D基因型乙肝病毒感染的差異

        A基因型乙肝病毒（HBV/A）具有兩種亞型，分别稱爲Aa（a代表非洲/亞洲）和Ae（e代表歐洲）。日本名古屋城市大學的Masashi Mizokami博士及其同事通過病例-對照研究，比較了來自多個國家的78例HBV/Aa、78例HBV/Ae和78例HBV/D攜帶者。

        研究人員發現，HBV/Aa攜帶者的血清HBe抗原（HBeAg）陽性率顯著低于HBV/Ae攜帶者（31%比49%；P=0.033），30歲以下攜帶者的差異尤爲明顯（34%比67%；P=0.029）。HBV/Aa攜帶者的HBV DNA水平（平均：3.46 log copies/mL；95%CI：2.93-3.95）顯著低于HBV/Ae攜帶者（6.09 log copies/mL；95%CI：4.24-7.64）或HBV/D攜帶者（5.48 log copies/mL；95%CI：4.06-7.02），并且與HBeAg狀态無關（P<0.001）。54例HBV/Aa隔離群的最特異、最常見的置換爲位于前C區起始密碼子上遊的T1809（100%）和T1812（96%）雙置換，它能夠影響HBV/Aa感染者的HBeAg轉錄。57例HBV/Ae和61例HBV/D隔離群未出現這些突變。HBV/Aa（50%）和HBV/Ae（44%）患者的核心啓動子雙突變（T1762/A1764）出現率高于HBV/D隔離群（25%；P<0.01），而HBV/D隔離群僅出現前C區突變（A1896）（48%；P<0.0001）。

        Mizokami博士等認爲，HBV/Aa、HBV/Ae、HBV/D感染者通過不同機制清除血清HBeAg，并因此影響患者的臨床表現。