氧化苦參堿可治療慢性乙型肝炎

       北京醫科大學第一醫院感染科曾醫師等報告，氧化苦參堿(oxymatrine,簡稱Oxy)是桷皮黃酮的1個成分。實驗表明，Oxy在體外實驗中可抑制乙肝病毒，阻斷肝細胞凋亡和減少肝纖維化；臨床研究顯示，它可能是治療慢性乙型肝炎的有效藥物。

        Oxy可抑制2.2.15細胞系(轉染乙肝病毒的細胞系模型)所表達和分泌的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒e抗原(HBeAg)。體外試驗證明，Oxy有抗乙肝病毒效果，而且對2.2.15細胞系的毒性較低。研究人員将60隻Wistar大鼠随機分成四組，以觀察Oxy對肝纖維化的效果，結果提示，肝髒的炎症情況改善，Oxy可減輕肝纖維化。

        研究者對116例慢性乙肝病人進行研究，所有患者HBsAg陽性，HBeAg和(或)HBVDNA陽性。Oxy治療組64例(男51例，女13例)，在前45天每日1次肌注Oxy600mg，後45天每日1次肌注Oxy400mg，總療程90天。對照組52例(男47例，女5例)，采用α幹擾素治療，肌注3MU，每周3次，總療程6～10個月。結果顯示，Oxy治療組丙氨酸轉氨酶轉爲正常者爲81.6%，血清膽紅素爲69.9%；幹擾素組的丙氨酸轉氨酶正常者爲73.7%，血清膽紅素爲64.0%。二組比較，P均>0.05。

        Oxy組HBeAg陰轉率爲44.4%，而HBVDNA的陰轉率爲45.3%；α幹擾素組的HBeAg陰轉率爲46.0%，HBVDNA的陰轉率爲48.0%，二組比較，無統計學顯著差異。由此說明，Oxy可改善肝功能并具有抗乙肝病毒效果，療效與α幹擾素相似。

        總之，Oxy的直接作用是抑制轉染的2.2.15細胞系表達和分泌HBsAg及HBeAg。Oxy可阻斷實驗小鼠的肝細胞凋亡。Oxy可減輕實驗大鼠肝組織的炎症和肝纖維化程度。臨床研究還表明，Oxy可改善慢性乙肝病人的肝功能和抗乙肝病毒效果，可能是治療慢性乙肝的有效藥物。