肝病患者日常生活中應注意的五個問題

　　注意精神調攝

　　一個人得了病，其情緒常會不同程度地受到影響。長期精神抑郁也易得病或使病情加重，這在肝病患者尤其如此。我們醫生在臨床上常常遇到這種情形：當一些隐匿型慢性肝病患者通過體檢發現肝功能不正常後，本來并無明顯症狀的人會突然出現肝區隐痛不适、乏力等症狀，或者可使本來已有的症狀加重。極端者手持報告單一看到異常的化驗結果，即時便感到腿軟心慌、頭暈眼花。另一方面，當肝功能正常後頓覺神清氣爽，種種不适主訴霍然冰釋。我們還看到，患者的情緒甚至對藥物治療效果也可産生明顯的影響，保持心情愉快有利于病情的穩定和康複。若治療過程中與人争吵、動怒生氣、情緒波動，則症狀和肝功能均可産生波動和反複，不利于病情的恢複。

　　中醫在數千年前即指出：“肝喜條達”。“條達”就是情緒舒暢；而精神抑郁會使“肝氣郁結”，加重病情。現代醫學模式已由以往單純生物醫學模式轉變爲“社會－生物－心理”模式，高度強調心理精神因素對疾病的影響，證實上述中醫理論是非常正确的。對自己的病耿耿于懷、郁郁，隻能使病更重、歡更少；樹立開朗達觀的價值觀，可以說是向戰勝疾病邁出了第一步。肝病患者的家屬也應知道，患肝病的人常常焦慮不安，不易克制情緒，在家庭之中應幫助患者調節心理。

　　掌握健康知識

　　适當掌握一些肝病知識有助于對疾病的過程有一個正确的認識，與此同時也有助于患者的精神調攝。例如，患了急性肝炎不必擔憂，作爲一種自限性疾病常在4～6周内恢複，一般不會轉變成慢性肝炎；丙氨酸氨基轉移酶（ALT，也稱谷丙轉氨酶）升高并不是表示傳染性的指标；慢性乙肝患者要追求表面抗原（HBsAg）、核心抗體（抗-HBc）轉陰，在目前的醫療水平下是不現實的；甲胎蛋白（AFP）輕度升高也可常見于肝炎、肝硬化，并不一定就是肝癌。需要指出的是，一些患者爲求醫學知識，自購醫書閱讀，一一“對号入座”，搞得驚恐萬狀，夜不能寐，反而有害。醫學是一種非常複雜的學問，應以醫生的解釋爲主。

　　不宜盲目用藥

　　勿盲目亂用藥。尤其當前在市場經濟的主導下，面對各種各樣令人眼花缭亂的藥物廣告與宣傳，尤需慎重。其中有些藥可服可不服，有些藥效誇大其詞，盛名之下，其實難符；有些藥甚至沒什麽效果或并未經過嚴格而科學的臨床驗證。更有一些江湖郎中的奇談怪論和迷信方法，均應避而遠之。總之，應在醫生的指導下用藥。

　　做到勞逸結合

　　做到勞逸适度，動靜結合。從某種意義上講，合理休息不亞于藥物治療。不妨将休息分爲以下幾種：一是卧床休息，适用于急性肝炎的急性期、慢性肝炎的高度活動期以及急慢性重症肝炎，此時丙氨酸氨基轉移酶高度異常（ALT >200IU/L），黃疸明顯加深。二是一般休息，适用于急性肝炎的恢複期和慢性肝炎的中度活動期，是介于卧床休息和工作之間的過渡階段，包括室内外散步、做操、生活自理程度的一般家務等，做到動靜結合。急性肝炎恢複期以後、慢性肝炎穩定期或輕度肝功能異常的患者，可以回歸社會生活，參加一般的學習和工作，但宜避免過度緊張的學習與繁重的體力工作，同時應在學習與工作中，善于“忙中偷閑”，善于休息，如飯後小睡片刻。在這個階段，參與學習與工作本身也可以看作是一種比較好形式的“動靜結合”，應掌握好“動”的尺度——以無疲乏感爲度。我國居民尤需注意的是，不要過分強調休息，靜而不動，隻逸不勞，這樣不僅會增加體重，變成脂肪肝，而且會影響精神面貌，不利于康複。

　　關于婚姻戀愛

　　慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者可以結婚。但在及日常密切接觸過程中，由于乙肝病毒通過唾液、、陰道分泌物、血液等有可能傳染給配偶，配偶應注射乙肝疫苗使體内産生抗-HBs，具有免疫力以防止感染。時提倡使用避孕套。有些年輕人在“談朋友”期間，擔心對象會厭棄自己而隐瞞病情，這種做法既害别人，将來又害子女，到頭來害的還是自己。急性肝炎未愈、慢性肝炎未穩定時，暫時不要結婚，并應暫停。慢性肝炎穩定期也應節制，以同床翌日無疲勞感作爲适度的指标。乙肝病毒陽性的母親可以生育，但必須給嬰兒及時注射乙肝疫苗，不要以母乳喂養孩子，盡量不要親自帶小孩。

　　除了藥物以外，針灸、敷貼、練功以及太極拳等體育鍛煉對慢性肝炎也有一定的治療和保健作用。鍛煉也以不疲勞爲度，練功需謹慎甄别，當心“走火入魔”。