肝髒在人體中所起的作用

　　肝髒是人體内最大的消化腺。也是體内新陳代謝的中心站。據估計，在肝髒中發生的化學反應有500種以上，實驗證明，動物在完全摘除肝髒後即使給予相應的治療，最多也隻能生存50多個小時。這說明肝髒是維持生命活動的一個必不可少的重要器官。肝髒的血流量極爲豐富，約占心輸出量的1/4。每分鍾進入肝髒的血流量爲1000-1200ml。肝髒的主要功能是進行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防禦機能；制造凝血因子；調節血容量及水電解質平衡；産生熱量等。在胚胎時期肝髒還有造血功能。

　　1.肝髒的膽汁分泌作用：肝細胞能不斷地生成膽汁酸和分泌膽汁，膽汁在消化過程中可促進脂肪在小腸内的消化和吸收。每天有600-1100ml的膽汁，經膽管輸送到膽囊。膽囊起濃縮和排放膽汁的功能。膽汁還有排洩激素和有害物質的作用。

　　2.肝與糖代謝：單糖經小腸粘膜吸收後，由門靜脈到達肝髒，在肝内轉變爲肝糖原而貯存。一般肝内約含100g肝糖原，僅夠禁食24小時之用。肝糖原在調節血糖濃度以維持其穩定中具有重要作用。當勞動、饑餓、發熱時，血糖大量消耗，肝細胞又能把肝糖原分解爲葡萄糖進入血液循環，所以患肝病時血糖常有變化。

　　3.肝與蛋白質代謝：由消化道吸收的氨基酸在肝髒内進行蛋白質合成、脫氨、轉氨等作用，合成的蛋白質進入血循環供全身器官組織需要。肝髒是合成血漿蛋白的主要場所，由于血漿蛋白可作爲體内各種組織蛋白的更新之用，所以肝髒合成血漿蛋白的作用對維持機體蛋白質代謝有重要意義。肝髒将氨基酸代謝産生的氨合成尿素，經腎髒排出體外。所以肝病時血漿蛋白減少和血氨可以升高。

　　4.肝與脂肪代謝：肝髒是脂肪運輸的樞紐。消化吸收後的一部分脂肪進入肝髒，以後再轉變爲體脂而貯存。饑餓時，貯存的體脂可先被運送到肝髒，然後進行分解。在肝内，中性脂肪可水解爲甘油和脂肪酸，此反應可被肝脂肪酶加速，甘油可通過糖代謝途徑被利用，而脂肪酸可完全氧化爲二氧化碳和水。肝髒還是體内脂肪酸、膽固醇、磷脂合成的主要器官之一，多餘的膽固醇随膽汁排出。人體内血脂的各種成分是相對恒定的。其比例靠肝細胞調節。當脂肪代謝紊亂時，可使脂肪堆積于肝髒内形成脂肪肝。

　　5.維生素代謝：肝髒可貯存脂溶性維生素，人體95%的維生素A都貯存在肝内，肝髒是維生素C、D、E、K、B1、B6、B12、煙酸、葉酸等多種維生素貯存和代謝的場所。

　　6.激素代謝：正常情況下血液中各種激素都保持一定含量，多餘的經肝髒處理失去活性。當患肝病時，可能出現雌激素滅活障礙，引起男性發育、女性月經不調及性征改變。如果出現醛固醇和抗利尿激素滅活障礙，可發生鈉和水分在體内潴留出現浮腫等。

　　7.解毒功能：在機體代謝過程中，門靜脈收集自腹腔流來的血液，血中的有害物質及微生物抗原性物質，将在肝内被解毒和清除。肝髒是人體的主要解毒器官，它可保護機體免受損害，使毒物成爲比較無毒的或溶解度大的物質，随膽汁或尿液排出體外。肝髒解毒主要有四種方式：
（1）化學方法：如氧化、還原、分解、結合和脫氧作用。氨是一種有毒的代謝産物，它的解毒主要是通過在肝内合成尿素，随尿排出體外。有毒物質與葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等結合可變成無毒物質。
（2）分泌作用：一些重金屬如汞，以及來自腸道的細菌，可随膽汁分泌排出。
（3）蓄積作用：某些生物堿如土的甯、等可蓄積于肝髒，然後肝髒逐漸小量釋放這些物質，以減少中毒過程。
（4）吞噬作用：如果肝髒受損時，人體就易中毒或感染，肝細胞中含有大量的枯否氏細胞，有很強的吞噬能力，起到了吞噬病茵保護肝髒的作用。

　　8.防禦機能：肝髒是最大的網狀内皮細胞吞噬系統。肝靜脈窦内皮層含有大量的枯否氏細胞，有很強的吞噬能力，能吞噬血中的異物、細菌、染料及其它顆粒物質。據研究，門靜脈血中有99%的細菌經過肝靜脈窦時被吞噬。因此，肝髒的這一濾過作用的重要性極爲明顯。肝髒還是人體免疫系統的一部分，産生抗體，消滅入侵的各種抗原。

　　9.調節血液循環量：正常時肝内靜脈窦可以貯存一定量的血液，在機體失血時，從肝内靜脈窦排出較多的血液，以補償周圍循環血量的不足。

　　10.制造凝血因子：肝髒是人體内多種凝血因子的主要場所，人體内12種凝血因子，其中最重要的纖維蛋白原、凝血酶原，凝血因子II、VII、IX、X都是在肝髒内合成的。肝病時可引起凝血因子缺乏造成凝血時間延長及發生出血傾向。

　　11.熱量的産生：水、電解質平衡的調節，都有肝髒參與。安靜時機體的熱量主要由身體内髒器官提供。在勞動和運動時産生熱的主要器官是肌肉。在各種内髒中，肝髒是體内代謝旺盛的器官，安靜時，肝髒血流溫度比主動脈高0.4-0.8攝氏度，說明其産熱較大。

　　12.肝髒的再生能力：動物試驗證明，當肝髒被切除70-80%後，并不顯示出明顯的生理紊亂。而且殘餘的肝髒可在3周内至8周内長至原有大小。這說明，肝髒在被部分切除後能迅速再生，達到原有大小就停止再生。