長期使用強的松可導緻紅斑狼瘡患者器官損傷

       摘要：皮質甾類激素是治療系統性紅斑狼瘡 (SLE)的主要藥物，長期使用該藥的患者會出現永久功能受損。( Arthritis Rheum 2000;43:1801-1808 )

        美國馬裏蘭州巴爾的摩Johns Hopkins大學的 Michelle Petri博士研究發現，用于治療系統性紅斑狼瘡 (SLE)的主要藥物-皮質甾類激素，會導緻長期使用該藥的紅斑狼瘡患者出現永久損害。這一發現強調尋找新的無激素療法的必要性，并要使累積和高劑量強的松的暴露最小化。 該研究發表于8月的《關節炎與風濕症》（ Arthritis and Rheumatism）雜志。

        研究人員檢測了Hopkins狼瘡研究小組中539名SLE患者的各種并發症如無血管性壞死、骨質疏松症、白内障和心血管事件與累積強的松（沖擊量甲基強的松）暴露的關系。

        随着強的松暴露的增加，與幾種器官損害相關的并發症發生的危險性也升高。例如，據Petri研究小組報道，每攝入 36.5 g 的強的松（相當于連續10年每天服用10mg強的松），骨質疏松症發生的相對危險性增加1.9倍。而對于沖擊和高劑量強的松的暴露，相同程度的暴露會顯著增加骨質疏松症發生的危險性，即增加2.5倍，症狀性冠心病的危險性增加1.7倍，白内障增加1.9倍。

        研究者指出，還需要進一步研究以明确SLE的活動性以及皮質激素對單器官損傷的發病機制。