爲什麽有的老年男性的乳房會增大

　　夏天裏，許多熱不可耐的老頭兒喜歡赤膊敞懷穿上一件中式小背心，拿上一把芭蕉扇驅驅暑熱倒也很惬意。不知道你們注意沒有，不少胖老頭的隆起，走路活動時還顫顫悠悠的，這究竟是怎麽回事呢？

　　男性的增大或發育多見于兩個時期：一是青春期，二是５０歲以後，其他年齡時期則較少見。前面已經說過男子體内也能分泌雌激素，平時有足量的雄激素來對抗雌激素所特有的促進發育的作用，所以男性的一般不會像女性那樣發育成膨隆的外觀。

　　但是，當體内由于某種原因造成暫時的雌激素分泌量絕對增加或相對過多時，也就是說雄激素的濃度已不足以對抗内在的雌激素的作用時，就可以導緻男性增生，當然，這往往伴随着乳腺組織對雌二醇的敏感性較強。比如，青春期**發生增大（稱爲特發性男性增生），可能與青春期新陳代謝旺盛，生長激素、甲狀腺激素、性激素及腎上腺皮質激素等分泌過多對乳腺産生強有力刺激有關。５０歲以後的男性發育，多因睾丸機能低下引起，如睾丸老年性退化。此外，睾丸腫瘤、睾丸損傷、睾丸炎等都會使睾酮分泌量減少。青春期和老年期的男性增生表現也不相同，臨床上常見的外觀表現多爲雙側對稱性增大，有時也可能不對稱。另外，增大的程度也不等，有時還可以摸到内有疙裏疙瘩的結節。

　　一般來說，男性發育隻是引起外觀問題和病人的憂慮、困惑，并沒有什麽不适感，不過在青春期發生時常會伴有脹痛、壓痛或觸痛，但這并非是病，不必多慮。而老年性男性增長時發脹或觸痛卻不明顯，它往往是各種疾病引起的雌激素代謝紊亂的後果。

　　除了上述的睾丸原因之外，還可能存在肝髒疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌等引起肝功能損害後，代謝雌激素的能力大大下降，雌激素代謝紊亂造成的體内堆積過多。當腎上腺皮質功能亢進或出現腫瘤時，雌激素的分泌也會增加。腦垂體瘤也會使促腎上腺皮質激素分泌增加，并進而導緻雌激素增加。引起男性發育的其他病理性原因還包括甲狀腺病、腫瘤、截癱、肺氣腫和支氣管擴張等。具有雌激素樣作用的藥物如異煙肼（抗結核藥）、安體舒通（利尿藥）、氯丙嗪（鎮靜劑）、毛地黃（強心藥），其他如、酚噻嗪和甲基多巴等都能通過影響性激素代謝的途徑而引起增大，還有一些是原因不明的增大。

　　有些肥胖男性的中常有大量脂肪堆積，尤其中老年多見，并無乳腺組織。男性發生腫瘤的可能性不大，如男性乳癌隻占全部乳癌的１％。腫瘤多爲上質地較硬、形狀不規則、邊界不清楚的腫塊，有這種迹象時比較好找醫生檢查一下，不可掉以輕心。

　　男性增生一般不須特殊處理，尤其老年期，隻要對症處理有關疾病後就多能自動緩解。