血尿容易與哪些疾病混淆？

　　正常的尿液含有極少量的紅細胞。未經離心的尿液在顯微鏡下每個高倍視野可有紅細胞0～2個，如果超過此數，即爲血尿。
　
　　血尿容易與哪些疾病混淆？

　　首先根據血尿的伴随症狀來區别不同血尿，若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多爲泌尿系感染、結石等，稱爲有痛性血尿；若血尿不伴尿痛，稱爲無痛性血尿，在腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤中很常見，尤其年齡大的患者，出現肉眼血尿，呈無痛性，應當注意進行各方面檢查，以排除惡性病變。

　　血尿伴随的其它全身性症狀，也可以據此分析區别血尿的原因。目前采用尿紅細胞形态的檢查，來判斷血尿的來源，符合率達90%左右。具體辦法是取離心後尿沉渣，置于玻片上，用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形态。腎小球源性血尿，其尿中紅細胞爲變形紅細胞，即紅細胞呈現多種形态，如面包圈樣、草莓樣、水滴樣，甚至爲破碎紅細胞，提示血尿是因腎小球的病變所導緻。非腎小球源性血尿，尿中紅細胞多呈正常或大緻正常形态。

　　此外，肉眼血尿還應與血紅蛋白尿相鑒别。血紅蛋白尿的産生是由于溶血性疾病，血漿中遊離血紅蛋白含量增加，越過了腎阈值，從腎小球濾過，而進入尿中。血紅蛋白尿的顔色可呈紅色、棕色，甚至呈黑色。與血尿鑒别主要依靠顯微鏡檢查，血尿的尿中含有大量紅細胞，而血紅蛋白尿中無紅細胞，這是兩者根本的不同之處。

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