逆行射精與不育的治療

　　1．藥物治療

　　藥物治療須在膀胱頸部解剖結構完整的情況下才能有較好的效果。常用藥物：①а—腎上腺素能受體激活劑，如；②順丁烯二酸溴苯吡胺或丙咪嗪口服；③左旋多巴；④其它，如苯西醇胺，苯氧苄胺。

　　2．手術治療

　　膀胱頸部重建術常用于治療因膀胱頸部關閉不全所緻的逆行射精。 适應證：①逆行射精患者，經藥物治療無效；②施行過膀胱頸部手術，緻使其關閉不全而引起逆行射精者；③從尿液中收集精子行人工受精未能成功者。

　　3．中醫藥論治

　　(1)辯證分型

　　①腎氣虛不攝精症：本證系腎氣虛弱，不能攝納于正道，緻逆行。

　　②精道滞澀症：本證因精道淤阻，緻精子不能射出，逆行膀胱。

　　(2)辯證論治

　　①補腎氣攝精法：本法适用于腎氣虛不攝精症。方藥：補腎降精湯。方中沙苑子10g，芡實12g，生黃芪30g，金櫻子15g，龍牡15g，蛇床子9g，以益腎縮泉；升麻5g，桔梗6g，知母12g，炙甘草12g，以開胸中大氣，居高方能攝下與腎氣相合，使精攝而不旁走。

　　②活血化淤通精法：本法适于精絡阻塞緻逆行射精症。方藥：桂枝茯苓丸合桃紅四物湯。方中桂枝10g，茯苓15g，牡丹皮12g，桃紅仁15g，紅花9g，生地20g，活血化淤，祛痰潤澀。