疾病專題 >> 男科 >> 男科疾病 >> 男性不育 >> 男性無精

梗阻性無精症

http://zhuanti.# 2008-08-15 16:12:11

關鍵詞:男性無精,梗阻性無精症

  男性不育患者中有10%-15%是由梗阻性無精子症造成的,如附睾、輸精管局限性缺如或纖維化以及輸精管結紮後的複通等,輸精管吻合術和輸精管附睾吻合術是治療梗阻性無精症最爲常見和有效的方法,但是要想在直徑僅約0.3-0.4mm大小的管腔上建立一個相對良好、通暢并且防滲漏的吻合,具有相當高的難度,這也是影響手術效果,複通率和緻孕率的關鍵所在。在使用顯微外科技術以前,傳統的非顯微手術效果很不理想。輸精管顯微外科吻合術和輸精管附睾顯微外科吻合術在複通率和緻孕率方面比非顯微外科技術有着絕對的優勢。

  用傳統的普通外科手術吻合輸精管,雖然能将輸精管縫接在一起,但不能做到準确對合,輸精管粘膜對位不良或有組織嵌入,存在着官腔狹窄或慢性梗阻,近睾端輸精管内壓增高,導緻手術失敗。顯微外科精微點定位輸卵管吻合技術,能使複通率達到99.5%,緻孕率達到64%,顯微外科精微點定位輸卵管吻合技術因在吻合前根據吻合管徑的大小精确定位了縫線位置,因此在吻合時可以不用考慮縫合線位置而集中精力進行吻合操作,所以,即使在吻合兩端管腔直徑明顯不匹配的情況下也能獲得良好的吻合效果。

  輸精管附睾顯微外科吻合術是治療附睾梗阻的方法,也是最具有技術挑戰性的顯微外科技術之一,要求術者具有精湛的顯微外科技術和豐富的經驗。因此,沒有良好的顯微外科訓練作爲基礎就不應該進行這項手術,否則會給病人帶來無畏的痛苦。采用國際先進的三角狀三針套疊輸精管附睾吻合技術和縱向兩針套疊輸精管吻合術使複通率高達91.7%,同時術後精子囊腫的發生率也比傳統的非套疊的端側吻合方法降低了37.6%。

  輸精管顯微外科吻合和輸精管附睾顯微外科吻合方法與體外受精聯合胚胎移植技術(IVF)/卵漿内單精子注射(ICSI)方法相比:

  1、患者可以通過自然受孕獲得後代,避免了可能的道德問題,減小了多胎産風險;

  2、成本效益高,即獲得每一個後代的成本低;

  3、IVF/ICSI技術對女性生理的幹擾較大。

  輸精管顯微外科吻合術和輸精管附睾顯微外科吻合術,爲男性不育患者帶來了福音,圓您自然受孕獲得健康寶寶的夢想。

 

(本文來源:網絡)