輸尿管結石診斷

    輸尿管結石的正确診斷不僅是肯定有無結石，還要确定結石的大小、位置，兩側腎的功能和腎積水的程度，有無感染等。典型的腎絞痛與血尿是診斷的重要線索。在疼痛發作時肋脊區有壓痛、叩擊痛。女性輸尿管下端較大的結石能在陰道穹窿處觸及。        90%以上的輸尿管結石在尿路平片上可被顯示，草酸鈣顯示最佳，但需與腹腔淋巴結鈣化、盆腔内靜脈石、闌尾内糞石和骨島角相鑒别。靜脈尿路造影主要了解結石的部位和腎功能與有無積水，必要時行大劑量尿路造影及放射性核素腎圖檢查，均能進一步了解腎功能情況。膀胱鏡檢查與輸尿管插管在結石處受阻，并拍平片鈣化陰影在導管的同一平面，即能肯定輸尿管結石的診斷。陰性結石用空氣爲對比劑作逆行造影攝片，則可顯示結石的存在。另外CT及B型超聲檢查有助于對X線平片不顯影結石的診斷。