脈管炎的診斷鑒别

　　中醫稱脈管炎爲脫疽，在兩千多年前的《内經》“癰疽篇”中已有記載。全國各地均有發病，多見于北方寒冷地區，尤其是青壯年男性多見，嚴重危害人民的身體健康。現代醫學，于1879年才發現本病，此後進行了臨床觀察和病理變化研究，至1908年才始定名爲“血栓閉塞性脈管炎”，至今已百餘年。

　　脈管炎主要侵犯中小動脈，如動脈、胫前、胫後動脈、股動脈、尺、桡動脈等，多發生于下肢，約占70—80%。其它如腦、肺、心髒、腎髒和腸系膜等血管被侵犯者，卻很少見。被侵犯的動脈呈節段性串

　　珠樣，日久呈條索狀，形成血栓阻塞，引起肢體血液循環障礙，局部組織出現缺氧，甚至發生潰爛、壞疽。自本世紀五十年代以來，祖國醫學精述其病因爲“元氣虧損，心腎不調”，寒濕下受，客于經絡，氣滞血瘀，陽氣不能下達所緻。

　　脈管炎診斷标準除了用現代儀器檢測外，最明顯的生理變化是：1、肢體寒冷，膚色蒼白或萎黃，時有疼痛;2、間歇性破行;3、下垂位潮紅;4、潰瘍和壞疽;