正視輔助生殖技術人工助孕風險

不少不育夫婦視輔助生殖技術爲“福音”，但我們不能小視可能面臨的風險。 　　●如果采用質量不佳的精子，會将父輩的一些疾病傳給下一代。 　　●單精子注射出生的一些試管嬰兒智商明顯偏低。 　　●試管嬰兒技術的妊娠率是25％~30％，但正常分娩率隻有8％~20%,，并可能使孕婦發生卵巢過度刺激綜合征及宮外孕等問題。 　　●把人類輔助生殖技術人爲地分爲第一、二、三、四代是不科學的，認爲這些技術一代比一代強更是認識上的誤區。 　　不育是個久遠的世界性問題。據估計，全世界有5000萬~8000萬人有生育問題，其中男性生殖異常不低于50％。據浙江、重慶、遼甯大連的3家婦産醫院提供的多年門診統計結果推斷，我國不育症發病率約占育夫婦的10％左右。不育使人痛苦，甚至導緻家庭破裂。開展人工輔助生殖技術能爲其中少數患者排憂解難。但近日在重慶召開的衛生部實施《人類輔助生殖技術管理辦法》工作會上，有專家認爲，應提醒選擇這一特殊技術的人們，他們有可能要面臨一個生命質量的風險。 　　自1978年7月25日，世界第一例通過體外受精的試管嬰兒露易。布朗在英國誕生後，人類輔助生殖技術便迅速在世界各國發展起來，至今全世界已有超過15萬個試管嬰兒誕生。我國北京、上海、廣州、長沙、濟南等不少大城市也相繼開展了試管嬰兒工作，1998年第一個中國試管嬰兒在北醫三院誕生。 　　這種被之爲常規試管嬰兒的技術，主要是爲了解決女性輸卵管阻塞問題。手術将卵子取出後，在體外與男方的精子“自然”受精。到20世紀90年代初，單精子顯微技術的出現，使部分過去根本無法生育的男人也有了生育自己孩子的機會，即有顯微技術将一個活精子注射到單一卵細胞中，在體外培養受精至2∽8個細胞時，再移植到子宮内。1993年世界第一個單精子注射的試管嬰兒誕生，至今這類試管嬰兒已達2000名以上，我國最早的一例是1994年，但從遺傳學角度看，采用這種方法風險極大，未必獲得好報。 　　自然受孕乃天地之道，生命的繁衍經曆着一個自然選擇、優勝劣汰的過程；當數以億計的精子通過陰道、宮頸、輸卵管後，最終隻有最強的一個“競争上崗”,質量不佳的精子将被淘汰出局。而單精子注射受孕的者絕大多數精子質量和數量低下，有的甚至采用不能活動的重症無力型精子或睾丸内尚未成熟的精子。這種精卵結合，很難保證後代不繼承其遺傳上的缺陷。例如纖毛不動綜合征患者，因精子鞭毛中軸絲的結構異常不能運動，多數患者不能生育，還伴有慢性咳嗽、多痰、肺不張等呼吸系統的症狀。通過輔助技術受孕後，這些缺陷有可能遺傳給下一代。 　　盡管我國對試管嬰兒的生命質量尚無研究，但國際是對使用單精子顯微注射技術一直存在較大争議。據介紹，瑞典用這一技術出生的嬰兒約2000人，瑞典歌德堡薩爾格倫斯卡醫院專家通過對比研究證實：借助精子注射技術出生的**易患不育症。他們對1139名這樣出生的兒童與自然受孕和常規試管嬰兒出生的兒童對比研究發現，單精子注射出生的**中患尿道下裂症的比例高出正常出生兒童75％。而以往的研究表明，尿道下裂将引發不育症。澳大利亞也進行了這樣的比較研究，發現出生一年後，單精子注射出生的嬰兒智商發育明顯低于前兩者，其中15名男嬰智商值低于85。 　　法國對370名體外受精的孩子試管嬰兒的體質進行了6∽13調查，發現他們中早産兒較多，19％需戴眼鏡，7.7％看過牙醫，10％做過外科修複手術，6％需心理幫助。專家擔心，現代醫學技術在解決部分人不育症的同時，也使原屬将被自然界淘汰的變異基因可以繼續繁衍下去。大量不良基因得以遺傳，将使自然界的選擇同時喪失，最終導緻人類素質的退化。 　　目前，國際上最先進的治療中心試管嬰兒妊娠率隻有25%∽30%,而妊娠率不等于出生率，其中1/3∽2/3将以胚胎壞死或流産而告終，隻有8％∽20％的患者能正常分娩。單精子注射試管嬰兒的精子質量相對較差，胚胎壞死、流産比例遠高于正常妊娠者。常規試管嬰兒則使多胎率高達10％以上，多胎不但會給母親帶來危險，而且會給後代健康帶來不良影響。此外，孕育試管嬰兒的婦女還有可能發生卵巢過度刺激綜合征、宮外孕、多胎等問題。 　　衛生部副部長彭玉在會上說，開展人工輔助生殖技術是爲了解決少數人不育的問題，而不是給人類健康增加麻煩和危害。因此不能隻宣傳積極的一面，而不強調或宣傳這些技術可能給社會、、道德、法律、人群健康和子孫後代帶來的危害和影響。國内有人把常規試管嬰兒、單精子注射技術、胚胎遺傳病診斷技術、卵漿置換技術等試管嬰兒及其衍生技術人爲地分爲第一、二、三、四代是不科學和不符合實際的，若宣稱“這些技術一代比一代強”就更是不對。 　　沒有人希望自己通過試管嬰兒出生的孩子智商低下或潛存某種遺傳疾病。渴望兒女的人們，不要以爲人工輔助生殖技術帶來的全是驚喜。