女性不孕的攻守策略
http://zhuanti.# 2008-05-13 21:54:01
近年來,女性不孕的比例逐漸上升,據統計,在所有不孕症中,由女方因素引起的占45%,男方因素引起的占25%,**雙方因素引起的占22%,原因不明的占8%。從這組數據顯示,許多女性正承受着不孕不育的困擾,如何才能擺脫不孕,解除女性不孕不育的煩惱。
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策略一:防守女性不孕 掌握6大症狀;
1.月經紊亂: 月經周期改變:月經提早或延遲;經量改變:經量過多、過少;經期延長:常見于黃體功能不全及子宮内膜炎症。
2.閉經:年齡超過18歲尚無月經來潮;月經來潮後又連續停經超過6個月。閉經引起的不孕爲數不少。後者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
3.痛經:子宮内膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現行經腹痛。月經前後諸症:少數婦女月經前後周期性出現“經前乳脹”、“經行頭痛”、“經行洩瀉”、“經行浮腫”、“經行發熱”、“經行口糜”、“經前面部痤瘡”、“經行風疹塊”、“經行抑郁或煩躁”等一系列症狀,常因内分泌失調而黃體功能不正常引起,常可導緻不孕。
4.白帶異常:有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮内膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。
5.腹痛:慢性下腹、兩側腹隐痛或腰骶痛,常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮内膜異位症,子宮、卵巢腫瘤時出現。
6.溢乳:非哺乳期自行或擠壓後有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經,導緻不孕。
策略二:防守女性不孕 知曉6大原因;
1、外陰、陰道因素:如無孔、陰道橫隔、先天性無陰道等畸形可妨礙;或患有嚴重的陰道炎時,大量的病原微生物及白細胞吞噬精子而導緻不育。
2、子宮頸因素:排卵期的子宮頸口由月經後的1毫米直徑開大至3毫米,宮頸黏液清亮透明,PH值7.0—8.2,中和了陰道的酸性有利于精子通過。如果患慢性子宮頸炎或雌激素水平低落時,可使宮頸黏液含有大量的白細胞或質地粘稠而影響受孕。患子宮頸息肉時可陰擋精子通過。
3、子宮因素:正常的子宮位置呈前傾前屈,子宮頸口向後,射精後子宮頸口浸泡在池中而有利于受孕。如果子宮呈後傾後屈位,使子宮頸口向前向上,會影響精子進入子宮腔而導緻不育,患子宮内膜炎時有礙孕卵着床。
4、輸卵管因素:輸卵管阻塞一向是女性不育的主要原因。輸卵管發炎時,粘膜分泌減少,管腔粘連,整個的輸卵管蠕動減弱,不僅導緻不育,而且還可誘發異位妊娠。患盆腔子宮内膜異位症時,也可使輸卵管粘連扭取而不育。
5、卵巢因素:先天性無卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或卵巢功能早衰、卵巢炎等,均可影響卵巢排卵而不育。
6、免疫因素:有少數夫婦,經檢查雙方均未發現明顯的不育原因,而是由不育婦女血清中的抗精子抗體引起的不育。如果是這種情況,戴避孕套3—6個月可望治愈。
策略三:攻克女性不孕 科學全面排查
宮腹腔鏡檢查:宮腔鏡、腹腔鏡可以在電視顯視屏直視下對患者宮腔或腹腔内情況進行探查,可有效診斷病因,進行針對性治療。
基礎體溫測度及尿LH試驗:是檢查有無排卵的關鍵一步。 B超:可以動态的監測卵泡發育成熟及排卵,并可排除盆腔内器質性病變。 性激素檢查:可以了解下丘腦垂體卵巢軸功能,全面了解 内分泌系統平衡狀況。 輸卵管通液和子宮輸卵管造影:了解子宮及輸卵管形态、功能、通暢度等情況。 宮頸粘液檢測:可以了解體内雌激素情況,預測排卵。
策略四:攻克女性不孕 科學規範治療
引起女性不孕的原因複雜多樣,因此,就應遵循辨證施治、因人施治、分型專治、夫妻同治的原則。
首先,對患有生殖系統炎症或因某些盆腹腔手術引起粘連導緻輸卵管管腔粘連、狹窄、扭曲變形而影響孕卵的運行。宮腹腔鏡聯合探查術是目前最安全有效的治療方法。
其次是多囊卵巢綜合征(PCO)占不孕症發病率20百分。多囊卵巢綜合征是女性常見的内分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現有月經稀少、繼發性閉經、不孕、多毛、肥胖等,激素水平的變化對該病的臨床表現和診斷有重要意義。腹腔鏡下卵巢楔形切除或适當的藥物治療可改善症狀及治療不孕。
第三是子宮内膜異位症,占不孕症發病率15百分。子宮内膜異位症是一種較常見的婦科疾病,以進行性痛經、不孕、月經過多和痛爲主要臨床表現。臨床上常應用下列診斷治療方法:
腹腔鏡檢查和治療:可以直接查看病竈部位,确定病變範圍和嚴重程度,并同時進行有效治療,腹腔鏡檢查是目前診斷和治療子宮内膜異位症的最先進方法。
藥物保守性治療:服用孕激素類雄激素類等; 開腹治療:在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗,診斷未能明确者,行開腹檢查。
第四是宮外孕,占不孕症發病率10百分。宮外孕也叫異位妊娠,是指受精卵種植在子宮腔以外部位的妊娠,是引起不孕症的主要病因之一,也是婦産科常見的急腹症之一,不及時診治或不及時搶救可危及生命。
編輯推薦:不孕夫婦應同去醫院檢查
國内不少醫院開展腹腔鏡微創手術治療宮外孕,在輸卵管上開窗取出妊娠的胚胎,修複輸卵管并保存輸卵管的生理結構,創傷小、痛苦少、能最大限度保留生育能力,是目前國際上治療宮外孕的最理想療法。其他還有内分泌性不孕,占不孕症發病率10百分。下丘腦-垂體-卵巢軸分泌的激素是控制生殖的主要内在因素,隻有各類激素水平正常且相互協調時才能受孕,因此不孕症患者進行激素水平的測定是必查項目。患者在采血後十幾分鍾即可拿到準确結果,檢測迅速,靈敏度高,對臨床進行合理的激素治療有重要的指導意義。此外,精神因素的疾病大約占不孕症發病率15百分左右,治療手段主要是采用有針對性的精神療法。 女性不孕不是一個獨立的疾病,而是多種疾病的一個臨床表現,其病因異常複雜,因此,要及時掌握不孕不育的蛛絲馬迹,治療不孕症宜早不宜遲,同時女性朋友還要加強預防不孕的自我保健意識,妊娠期間避免做X光檢查,特别是腹部的照射,以免損害胎兒的性腺。嬰兒時期發現有生殖器官異常的,要及時去醫院治療。切忌自行濫用藥物,避免有害物質的損害。注意個人的衛生,潔身自愛。