肥胖人容易引起不孕嗎

由内分泌的疾病、中樞神經系統的疾病、胰腺的疾病等都可以引起肥胖，這些叫作症狀性肥胖，多由器質性病變引起。不過，絕大多數肥胖婦女屬于體質性肥胖，緻病的主要原因是過食，即指攝取的總熱量大大超過身體需要的熱量，再加上一些長期坐位工作，活動過少，過剩的能量就以脂肪的形式積累起來，人們也稱這種肥胖爲單純性肥胖。　　爲什麽肥胖婦女會出現月經紊亂與不孕呢？這種變化多數與激素水平的變動有關。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。某些體質性肥胖患者的卵巢也可以出現類似多囊卵巢綜合征的病理變化，如卵巢包膜增厚等，這與臨床上月經不調是一緻的。　　症狀性肥胖的發病率較低，包括： 　　（1）下丘腦性肥胖。這是因爲下丘腦的調節飲食活動區域因炎症或其他影響出現的病變、損傷或功能失調造成的，使病人食欲大增，以至貪食，過多的能量便以脂肪形式儲存起來。由于食欲中樞靠近促性腺激素釋放激素分泌中樞，所以這些肥胖病人常發生性腺功能低下，表現爲閉經、性功能低下、生殖器官發育不全或萎縮，臨床上稱爲肥胖性生殖無能性營養不良綜合征。　　 　　（2）性腺功能異常。這些肥胖婦女的垂體促性腺激素分泌減少，性腺功能低下，出現閉經，而減肥後體重下降時月經常可恢複。　　 　　（3）腎上腺皮質功能亢進。也稱柯興氏綜合征。病人的臉稱“滿月臉”，肩背部脂肪出奇地豐富，人們把這叫做“水牛肩”。且腹部脂肪積聚。這些婦女一般都會出現月經不調、閉經或不育，同時還能見到萎縮，常主訴減退，這是因爲腎上腺皮質腫瘤所緻，手術切除腫瘤是最理想的治療方法，術後數月之内可逐漸好轉。　　 　　（4）其他。甲狀腺功能低下時，因代謝率降低也能造成脂肪積聚。患糖尿病及胰腺腫瘤的婦女肥胖者也較多見。　　　對于肥胖的婦女，要根據肥胖的類型進行治療，以利受孕。