經前孕酮水平下降可誘發月經性哮喘

　　在澳大利亞和新西蘭胸科協會年會上，科研人員報道，月經前後出現的哮喘加重可能是激素依賴性的。

　　Woolloongabba亞曆山大公主醫院的Mitchell教授和南布裏斯班Mater Misericordiae醫院的Glenn Rice-McDonald博士對51例哮喘婦女進行了一項前瞻性研究。其中，47%存在慢性症狀，41.2%存在月經前哮喘，11.8%月經中期呼氣流量峰值降低且伴有其它症狀。

　　結果發現，月經前7天至月經前2天孕酮水平的下降幅度、月經前緊張症狀和年齡等因素可解釋月經性哮喘症狀積分中89.2%的變異，而孕酮水平是主要的決定因素。

　　McDonald博士指出，哮喘自願者對月經前後症狀的描述與哮喘症狀日記和肺功能檢測等所記錄的客觀情況基本不符。因此，回憶性結果并不可靠。

　　對于部分女性患者，她們感受哮喘加重時，實際上也就是她們月經前症狀加重時。月經前緊張的女性患者在出現哮喘症狀時，伴随有月經前一周肺功能顯著下降，氣道反應性輕度改變。而且，其嗜酸細胞陽離子蛋白水平升高。

　　McDonald博士稱，有人認爲患者将哮喘症狀與月經前症狀弄混了，但是，患者的肺功能确實出現降低，且該指标并非用峰流速儀所檢測的用力依賴的指标，而是用肺量計檢測的肺功能指标。同時患者還伴有氣道反應性改變及陽性炎性指标。

　　McDonald博士指出，目前尚無法确定正确的治療方案，不過，在月經前一周和月經期，完全可以給予孕酮拮抗激素進行治療。