治療無症狀的陰道感染有可能減少早産和流産

        【醫業網據Docguide.com2003年3月20日訊】晚期流産或自發性早産有可能減産，如果在妊娠中期盡早口服克林黴素，對無症狀的陰道菌群症或細菌性陰道病患者進行治療的話。

        英國倫敦聖喬治醫院婦産科烏科伍馬都(AustinUgwumadu)和同事進行的一個随機對照試驗發現，這種減少有統計學意義。他們指出，早産是圍産期死亡、生病和兒童神經發育延遲和缺陷的主要原因，妊娠中期流産也與陰道菌群失調――盡管此時隻是正常陰道菌群與陰道細菌病的中間狀态――有關。

        研究者按Nugent标準，對6,120名女性在妊娠12-22周進行首次産前檢查時，篩查了陰道細菌病或陰道菌群異常，并随機指定有症狀之一的494人或接受克林黴素300mg，或安慰劑，口服一天兩次，連續5天。主要終點是自發性早産(24-37周)和晚期流産(13-24周)。在完成試驗的485人中，接受克林黴素者流産或早産的比安慰劑組少10%，分别是244人中13人和241人中38人。另外克林黴素還減少了Nugent分異常範圍者的不利事件，而且對分值最高女性效果最大。

        研究者總結，“陰道菌群失調或陰道細菌病的女性需要治療來預防晚期流産或自發性早産的數值是10，但還不知道檢查和治療的早佳時間，從我們現有的知識來說，可能要在懷孕前。參與我們研究的女性其特征可能不同于其它地方的，因此本結果還有待其它試驗的證實”。