習慣性流産責任不全在女方

　　習慣性流産指連續自然流産三次及三次以上者。

      雖然現在不要孩子的“丁克家庭”越來越多，但也有很多夫婦仍十分想擁有自己的寶寶，有一些夫婦卻總不能如願，不是懷不上，就是沒足月就“流”掉了。如果到婦科門診裏就會發現這樣一種情況，希望治好習慣性流産，生個健康寶寶的準媽媽不在少數。專家認爲，習慣性流産對女性而言是身心雙方面的摧殘，在出現這種狀況時，男性不應該把責任全部推到女性的頭上，其實，習慣性流産并不全是女方的問題，夫妻需要全面檢查和有針對性的治療才是解決之道。

　　妊娠有70%是不成功的，流産的發生率相當高

　　軍事醫學科學院學術委員會專家委員、博士生導師、307醫院免疫學研究室奚永志醫生介紹，流産是指妊娠不到28周，胎兒體重不足1000克而中止者。當自然流産連續發生3次以上時則稱爲“習慣性流産”。根據統計，其實人類的妊娠大約有70%是不成功的，其中50%左右的受精卵在下次月經來潮之前就發生了所謂的“臨床前流産”。這種流産可能僅僅被認爲是一次血量偏多的正常月經或延期月經，僅有20%左右的自然流産會被患者感覺到或被醫生确診出來。真正能夠發育成熟的正常分娩者僅占人類妊娠的1/4左右，由此可見，人類流産的發生率相當高。

　　習慣性流産可能是免疫排斥的一種形式

　　引起習慣性流産的原因比較複雜，而且經常是多種因素共同所緻。目前比較明确的病因包括遺傳因素，如胚胎染色體的異常。這種流産多發生在妊娠8周以内，大約占習慣性流産的4.5%-25%。内分泌因素約占13%-20%，包括卵巢黃體功能不全等，也是早期流産的常見原因。生殖器官異常，比如子宮發育不良、宮頸内口功能不全症等，多引起晚期流産，約占12%-15%。2%的原因是感染因素，像病毒或細菌感染，一方面可以導緻胚胎的發育異常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于受精卵的着床。

　　目前雖然對引起習慣性流産的部分病因及發病機制的認識已經比較深入，但是仍然有40%左右的流産原因是不爲我們所知的。随着生殖免疫學研究的不斷深入，人們發現，免疫因素在生殖過程中具有非常重要的作用，因爲從免疫學的角度看，胎兒身體裏有來自父母雙方的遺傳基因，對母體來說，它是一個隻有部分相似的“半同種移植片”。隻有胎兒能阻止母體對它出現的有害免疫反應，才能在媽肚子裏待足月份，順利地降臨人世。因此，按照免疫學的觀點，流産也是一種免疫排斥反應。

　　治療習慣性流産應該先排除身體缺陷

　　根據習慣性流産發生的時間，可以把流産分爲早期習慣性流産和晚期流産。早期習慣性流産一般發生在妊娠12周以前，多和遺傳因素、母體内分泌失調及免疫學因素等有關。晚期習慣性流産多發生在妊娠12周以後，和子宮畸形、宮頸發育不良、血型不合及準媽媽患其他疾病等因素有關。所以，要治療習慣性流産，先要排除一些已知的因素，像有沒有感染、宮内有沒有異物、有沒有藥物中毒或接受放射線治療等，另外，需要接受體檢及盆腔檢查，看子宮大小、位置和附件是否出現畸形，因爲這些都可能造成寶寶不能順利出生。

　　如果排除了目前已知的全部造成流産的因素後仍然出現習慣性流産，就可以懷疑是免疫性的習慣性流産，這時需要免疫學檢查和治療。免疫學方法治療習慣性流産是針對産生這種流産的原因而采取的一種堵漏措施。首先，要測定丈夫和妻子組織相容性程度的高低，用細胞免疫的辦法，在丈夫身上采集白細胞放到妻子身上進行免疫測試，使妻子産生抗體和封閉因子，從而最大限度地接納和保護胎兒不被流掉。

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