更年期綜合征的症狀

       更年期是卵巢功能由旺盛到逐漸衰退，最後完全消失的一個過渡時期，一般在45—55歲，其中15-25%的婦女無明顯異常感覺，75-85%的婦女可出現或輕或重或多或少的臨床症狀，但隻有15%的人因症狀嚴重需要治療。各人就診的症狀不一，但涉及到身體各個系統，故稱爲更年期綜合征。

        常見的臨床表現爲：

        生殖系統功能失調可出現月經周期及經期不規則直至完全停止，月經量改變。

        陰道分泌物減少，幹枯，瘙癢等不适。減退，困難，痛。由于陰道局部抵抗力降低，易引起細菌感染導緻炎症。當炎症累及尿道口時，則可出現尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的症狀和體征。

        精神、神經系統的改變可出現易疲勞，記憶力減退，易激動，易發脾氣，思想不集中，抑郁，焦慮，甚至有厭世感；失眠多夢，易驚醒，某些人可出現類似精神病樣症狀。

        心血管系統的症狀由血管舒縮功能失調所引起。常見的臨床表現，

        (1)潮熱(潮紅)，一陣熱感始于臉、頸、胸，然後延至軀幹下部、四肢等，随後出汗。

        出汗後，熱由皮膚蒸發，血管收縮，又可出現畏寒。有些人可在夜間發作，夢中驚醒，大汗淋漓濕透衣被。影響睡眠甚至煩躁不安。

        (2)血壓升高，以收縮壓升高爲主，且波動較大。有人出現陣發性心動過速、心悸等心律失常。

        (3)眩暈，常發生于突然改變時或伴潮熱同時出現。耳鳴可突然發生或持續存在，常可聽到各種噪音。

        (4)血管痙攣性疼痛，有些人可出現心前區緊迫感，胸部不适、心悸等與心絞痛發作症狀相似，稱爲“假性心絞痛”。有些人可出現手指、足趾強烈疼痛、蟻走感，呈陣發性發作，寒冷季節可加重。有些人可出現下肢疼痛和間歇性跛行。

        骨質疏松症發病率是男性的6—10倍，更年期骨質疏松症臨床表現較輕，早期常無症狀，嚴重時有骨痛、脊柱骨的椎體有壓縮性骨折或呈楔形，身高降低(矮)，絕經後骨質丢失迅速增快，逐年加重，嚴重時駝背，易骨折等。

        關節及肌肉疼痛約30%更年期婦女可發生，發生率是同齡男性的5倍以上。

        以膝關節疼痛爲常見，常并有肩部、頸部、腰骶部及骶髂關節部的肌肉持續性疼痛。

        新陳代謝改變1/3以上更年期婦女可出現肥胖，體重增加。腹部、髋部、臀部、颏部、及上下肢等部位脂肪堆積。亦可出現水腫、高血脂症、血糖升高等。

        其它免疫功能降低，易并發全身感染和腫瘤。

        由于更年期綜合征的臨床表現多樣，病人常以某主要症狀去相應專科診治。

        如骨折去骨科。血壓升高、心悸者去心内科。月經紊亂去婦科等。有的人因諸多症狀去多種專科求治的現象。因此在更年期年齡段的婦女，出現上述臨床表現，應考慮更年期綜合征的可能。