談談乳腺癌發病和流行趨勢

　  全世界約有120萬婦女發生乳腺癌，有50萬的婦女死于乳腺癌，并且我國乳腺癌的發病年齡越來越年輕，乳腺癌如何早期觀察、如何選擇最佳的治療方案，手術後如何進行護理等就顯得非常的重要，爲此我們請來中國醫學科學院、中國協和醫科大學腫瘤醫院乳腺中心主任，腹外科主任張保甯教授和網友們談一談女性疾病防治的問題，張教授您好、歡迎你來這裏做客，今天我們想重點談一下乳腺癌和乳腺增生等比較常見的疾病，您能先給我們講一講乳腺癌的發病情況嗎?

　　我們簡單回顧一下乳腺癌的發病概況，一個是從全球範圍來說，在2002年乳腺癌發病達到120萬，去年2005年全球乳腺癌新發病率超過了110萬，預計2006年乳腺癌的新發病率将達到140萬，歐美國家乳腺癌的發病率比較高。他們在七八個婦女一人當中就會有一個人患乳腺癌。中國不是乳腺癌的高發國家，但是發病的增長速度卻高出高發國家一到二個百分點。

　　現在在我們國家，有些城市的乳腺癌已經占到女性腫瘤發病的第一位，也有些城市占到第二位。比如說上海和武漢，都是占到女性腫瘤的第一位，北京、天津、哈爾濱是占到第二位。這是發表過的一些數字，這是中國的五個大城市。正跟剛才主持人所講的，乳腺癌的發病率是在不斷地上升，近年來出現了年輕化的趨勢，早期病例增加了，由于早期病例的增加，整個從全球來看，死亡率開始出現了下降的趨勢。

　　下面我想介紹一下與乳腺癌發生有關的一些危險因素。這個危險因素并不一定就是乳腺癌，這一點僅能夠說明這些婦女患乳腺癌的風險比常人高一些，年齡在中國是40到49歲，這個年齡段乳腺癌的發生率比較高，還有就是行經時間長。比如說來月經在小于13歲就來了、停經大約53歲，行經的時間長。當然結婚的問題比如說未婚、未育、未哺乳，這樣發生乳腺癌的比率高一些。當然還有患乳腺其他的疾病，另外胸部接受過高劑量的放療，還有一個就是攝入一些外源性的雌激素，這個也會對乳腺癌的發生有一定的影響。長時間的飲酒、還有一些人乳腺癌、卵巢癌的家族史，這樣的人患乳腺癌的幾率也比正常人的高，近年來有一個乳腺癌得易感基因叫BRCA I、BRCA II，這樣也會發生乳腺癌的幾率高一些。