雙側乳腺癌有多可怕？

　　随着醫療技術水平的不斷提高，單側乳腺癌的治愈率越來越高，患者術後的生存時間也越來越長。其實，雙側乳腺癌在臨床上并不少見。雙側乳腺癌是指雙側乳腺都患有原發癌(不包括一側乳腺癌轉移至另一側乳腺的轉移癌)。雙側乳腺癌可同期發生，也就是患者在進行檢查時發現雙側乳腺均有癌變;也可異時發生，即患者在單側乳腺癌術後複查或治療的過程中發現另一側乳腺發生癌變。一般來說，雙側乳腺癌異時發生的間隔時間多在半年到18年不等。在臨床上，雙側乳腺癌多見于年輕女性，其中絕經前的女性占80%以上。因此，具備下列高危因素的女性尤應注意：①有乳腺癌家族史者，特别是母親或姊妹曾患過乳腺癌(尤其是在絕經前患過雙側乳腺癌)者;②月經初潮過早(12歲以前)或閉經過遲者(52歲以後);③40歲以上仍未孕或第一胎足月産在35歲以後者;④曾患過一側乳腺癌者;⑤一側乳腺癌術後接受過根治性放療或化療者;⑥體形肥胖，尤其是絕經後顯著肥胖或患有糖尿病者。這些具有高危因素的女性要堅持對自己進行經常性的“一看二摸”，即經常看一看自己的外形、大小、位置是否對稱，是否回縮、糜爛和脫皮等。要經常于坐位或仰卧位時用手輕輕平觸自己的(切忌抓捏，以免将乳腺抓起，造成錯誤感覺)，以确定是否有腫塊，然後再輕擠，看是否有液體溢出(尤其注意是否有血性溢液);經常用手觸摸自己的腋窩，一般檢查右側乳腺時，可用右手托起左側肘部，然後用左手觸摸;檢查左側乳腺的方法與其相反。一旦在檢查中發現異常現象，患者應立即去醫院做進一步的檢查，必要時可接受乳腺X線攝影、遠紅外線乳腺透照掃描及乳腺超聲掃描等檢查。

　　雙側乳腺癌是極易通過血行轉移的一種惡性腫瘤。該病治療失敗的主要原因是遠處轉移竈不能得到有效的控制。因此，目前臨床上在治療雙側乳腺癌時多主張與治療單側乳腺癌的方法一樣，采用以根治性手術爲主的綜合性治療措施，即首先清除原發病竈(包括區域淋巴結的清掃)，然後兼顧全身的治療(化療或内分泌治療)，以控制體内殘留的轉移竈。需要指出的是，雙側乳腺癌患者在術後要定期複查，一般在術後5年内每3～6個月就要複查1次;6～10年内應每年複查1次。在複查時患者可選用X線钼靶片、液晶熱象圖、B超或針吸細胞學等。研究證實，雙側乳腺癌隻要早期診斷，其治療效果并不比單側乳腺癌差。