女性乳腺癌！怎樣确診及防治

　　除了皮膚癌，乳腺癌是女性中最常見的一種癌症，在男性中則很少有人患該病。從9歲的小女孩，到85歲的老婦人，都有可能患乳腺癌。乳腺癌是女性癌症中的第二大殺手(肺癌爲第一)，但在45至55歲的女性中，乳腺癌是女性癌症中的頭号殺手。

　　什麽導緻乳腺癌?

　　至今并無确切的說法到底什麽會導緻女性患上乳腺癌,我們僅僅知道一些可能導緻患病幾率增高的危險因素。這裏所說的危險因素，一些是我們可以控制避免的，而有些是我們無法改變的，例如，我們可以控制不健康的飲食來減少患病的可能性，但是由于年齡或家族病史帶來的患病傾向我們就無能爲力了。所有的女性都有患乳腺癌的可能性，下面列出了一些會增加患病幾率的因素，希望引起注意。

　　主要影響因素

　　1、性别因素

　　作爲女性，你就具有可能患乳腺癌最大的危險性

　　2、年齡因素

　　随着年齡的增加，患乳腺癌的可能性也随之升高

　　3、遺傳因素

　　研究表明，大約有5-10%的乳腺癌患者患病原因是某些特定基因的突變(尤其是BRCA1和BRCA2基因)，如果女性從其父母那裏遺傳到一個已經突變的基因的話，相對于其他人，她更容易患乳腺癌。一半以上帶有遺傳突變基因的女性在70歲時會患有乳腺癌。

　　4、家族病史因素

　　如果家族中血緣關系較近的親屬曾患有乳腺癌，那麽她患乳腺癌的幾率也就比一般人高。若其的母親、姐妹、女兒曾患該病，那麽她患乳腺癌的風險就會高出一倍，如果她的親屬是在50歲之前患乳腺癌，那麽她患該病的可能性就更高。

　　5、自有病史因素

　　如果曾經在一側中發現過乳腺癌細胞，那麽另一側的發病幾率就大大增高。

　　6、早年放射治療影響

　　曾經做過胸部放射性治療(例如對霍氏淋巴瘤進行放射性治療)的女性，會增加患乳腺癌的幾率。

　　7、非典型組織增生

　　如果組織切片檢查結果表明組織存在不規則組織增生，這種情況常常說明患乳腺癌的可能性增加了。

　　次要影響因素

　　1、生育因素

　　沒有生育過的女性比生育過的女性更加容易患乳腺癌，30歲之後才生育的女性也比30歲之前生育的女性患乳腺癌的幾率更大

　　2、月經

　　初潮較早(12歲之前)和絕經期太晚(50歲之後)的女性，患乳腺癌的幾率要稍微大一些。

　　3、肥胖

　　肥胖的女性更容易在絕經後患乳腺癌

　　4、酗酒

　　每天少量飲酒是沒有什麽壞處，但是如果過量飲酒(一天2-5次)，那麽患乳腺癌的幾率是不喝酒的人的1.5倍。

　　如何診斷乳腺癌

　　乳腺癌常見的症狀就是出現腫塊，腫塊一般不會造成疼痛，其邊緣不規則，質地偏硬。并不是出現腫塊就是乳腺癌，一些腫塊是良性的，所以一旦出現腫塊，就要立即到醫院檢查。

　　1)如果發生這樣持續的變化要引起你的警覺：

　　2)增厚或出現增生

　　3)皮膚改變，凹陷出小窩

　　4)輪廓、形狀的改變

　　5)溢液(非乳汁)

　　6)改變，上牽或内陷，紅腫，皮膚呈現鱗片狀

　　7)疼痛，變軟或變硬

　　8)大小發生變化

　　9)發癢、炎症或皮膚有灼燒感

　　如何預防乳腺癌

　　我們對乳腺癌的認知還在不斷發展當中，所以我們無法确切地給出預防乳腺癌的最佳方法，已知比較好的預防方法就是定期進行檢查，将乳腺癌扼殺于搖籃當中。堅持健康的生活方式，例如有規律地進行鍛煉，健康飲食，也可以降低導緻患乳腺癌的風險。

　　1、基因檢測

　　基因檢測可以測出女性是否攜帶緻病基因，但是即使攜帶緻病基因，并非說明她就會患乳腺癌。基因檢測比較适合那些有家族病史或自己曾經患病的女性。攜帶乳腺癌基因的女性患卵巢癌的幾率也會更高。

　　2、使用三苯氧胺(它莫西芬)

　　它莫西芬經常用于乳腺癌的治療，但近期研究表明，患乳腺癌的高危人群如果使用它莫西芬，可以有效降低發病率。當然，它莫西芬的使用是具有副作用的，所以在使用的時候必須根據個體來進行衡量，看能否使用，劑量多大。它莫西芬對乳腺癌具有預防作用的研究仍在進行中。

　　3、預防性的切除術

　　極有可能患乳腺癌的女性可以考慮切除術，在乳腺癌發病之前就将一側或雙側切除，有下列情況的女性朋友适合這種預防手段：

　　1) 從父母處遺傳了變異的基因；

　　2) 已經檢查發現早期的乳腺癌；

　　3) 關于乳腺癌的家族病史極其嚴重(如幾乎每輩都有乳腺癌患者)；

　　4) 經某些特殊檢查發現不良情況例如在内發現癌細胞但是還未擴散。

　　治療乳腺癌

　　對乳腺癌而言，外科手術治療、放射性治療、激素治療和化學療法是比較常見的治療方法。外科手術治療和放射性治療屬于局部治療。在癌細胞還沒有擴散或乳腺癌初期時一般使用這兩種治療手段。激素治療和化學療法屬于全身性治療，通過靜脈給藥，用于治療癌細胞已經擴散的情況。

　　手術治療的類型

　　1、腫瘤切除術：又稱爲部分切除術，僅僅切除腫塊及周邊的一些組織，通常切除的部分少于25%。切除下來的組織一般會進行組織病理檢查。對大多數患性而言，部分切除加上放射性治療的效果和切除整個是一樣的。

　　2、切除術：切除所有的組織，一般不包括腋下淋巴結和下的肌肉組織，也有更多的的将腋下部分淋巴結也切除以防止癌細胞擴散，甚至有更徹底的将腋下所有淋巴結以及胸部肌肉也切除的。

　　化學療法

　　化學療法是使用抗癌藥物殺死癌細胞，藥物可深入到身體各個部分，給藥方式通常是口服或靜脈注射，一般是周期性給藥，因爲給藥後要有一個恢複期。化學療法可以作爲輔助療法在手術後進行，可以防止癌細胞卷土重來，也可以在手術前進行(術前輔助治療)，以減少病竈使之更易于移除。化學療法都會有副作用，副作用與用藥劑量、藥的種類、用藥時間長短和個人體質都有關系，主要的副作用有：惡心嘔吐，沒有食欲、脫發、月經周期改變或者間歇絕經、白細胞減少導緻的易于感染。嚴重的化學治療副作用有可能導緻白血病或心髒衰竭。

　　放射性療法

　　可以和腫瘤切除術一起進行，使用高能量射線殺死手術後中、胸腔、腋下殘存的癌細胞，也可以殺死已經轉移的癌細胞，有時候在手術前來減小腫瘤。放射性療法也有副作用，包括容易疲勞、胸腔積水、治療處皮膚出現曬斑樣斑點等。患者一般每周治療5天，進行4-5周

　　激素治療

　　在對某些患者的研究中發現，雌激素促進乳腺中癌細胞的增長。降低體内雌激素的量能夠有效的抑制癌細胞。之前提到的三苯氧胺(它莫西芬)，就具有使體内雌激素失效的作用，另外的一些藥可以降低體内雌激素的分泌，也可以抑制乳腺癌。