異位妊娠失血性休克的急救護理

       異味妊娠是指受精卵在子宮意以外的地方作床，俗稱爲宮外孕，通常表現爲閉經、出血、甚至昏迷休克。那麽異位妊娠失血性休克的急救護理有哪些呢？一般來說，得做好心理護理、飲食護理、和術後護理等。

       異味妊娠的發病原因：

       1、慢性輸卵管炎炎症使輸卵管内膜粘連，導緻管腔狹窄，管壁蠕動減弱，使卵子可以進到輸卵管内受精，而受精卵卻不能回到宮腔。

       2、輸卵管發育不良畸形、子宮内膜異位、以及結紮後再通，使受精卵運行受到阻礙，而停留于輸卵管内着床并發育。　

       3、盆腔腫瘤壓迫或牽引，使輸卵管移位或變形，阻礙受精卵通過。

       4、受精卵外遊 孕卵在一側輸卵管受精後，沿着傘端能遊到對側輸卵管，由于時間延長，尚未走到子宮腔内就具備了着床能力，而形成異位妊娠。

       異位妊娠失血性休克的急救護理：

       1、心理護理

       病人在痛苦的同時，意識尚清，常表現恐懼、焦慮心理，無子女的患者，擔心術後會影響生育能力，護士應具備高度的同情心和責任感，急病人所急，想病人所想，耐心地開導病人，态度熱情，服務周到，耐心細緻，動作輕柔。使患者對手術有所了解，消除恐懼、緊張和焦慮。

       2、急救護理

       失血性休克的搶救給予去枕平卧，頭部擡高15°，頭偏向一側，并及時清除鼻腔、口腔及呼吸道分泌物、嘔吐物，保持呼吸道通暢，如患者意識不清、煩躁不安立即氧氣吸入患者由于失血多，有效循環血量減少，機體組織血氧供應不足,以高濃度高流量吸氧爲宜，流量爲4～6L/min，并保證氧氣吸入通暢有效。快速建立1～2條靜脈通道，比較好選用套管針，即能保正滴速又方便搬動。滴速可依休克程度而定。要防止患者躁動或加壓時連接處脫落、血管穿破等。常用液體有林格液、生理鹽水、代血漿等。密切監測病情變化，血壓、呼吸、脈搏、體溫及液體出入量。注意皮膚顔色、頸靜脈充盈的情況。

       3、清潔護理

       保持各管道通暢，清潔無菌，每日會陰沖洗2次，留置導尿管時采用半密閉式引流袋，尿 道口亦做好消毒，減少泌尿系上行感染的可能。尿管24～48小時拔出，可攙扶離床活動。做好口腔及皮膚護理，每日用生理鹽水或漱口水清理口腔，保護口腔清潔，預防黏膜感染。保持被褥床單整潔幹燥，經常幫助患者翻身，防止發生褥瘡。

       4、飲食護理

       術後腸蠕動恢複後可先進少量流食，逐漸過渡到半流食。病人由于貧血可進食一些含鐵量豐富的食物，如血腸.豬肝.瘦肉桂圓.紅棗等。

       總的來說異位妊娠破裂失血性休克臨床急救與護理，搶救的關鍵在于早診斷、早搶救，細緻到位的護理。護理的重點在于保證靜脈暢通，以達到補充血容量，給予搶救藥品和糾正休克，并爲手術創造條件的目的，同時還應嚴密觀察病情變化。

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