女性必知的輸卵管癌常識

　　轉移性輸卵管癌的顯著組織學特點在于輸卵管系膜的淋巴管中可查及癌栓，而輸卵管粘膜上皮并無癌變；其病理組織形态與原發癌相同。
 
　　原發性者多見，占輸卵管惡性腫瘤的80～90％，多繼發于卵巢癌，次爲子宮内膜癌，也可來自對側輸卵管或乳腺、胃腸道的癌腫。Finn等報告33例轉移性輸卵管癌，原發癌分别在卵巢（20/33）、子宮（11/33）、對側輸卵管（1/33）及直腸（1/33）。但子宮頸癌很少轉移至輸卵管。

　　轉移途徑主要通過淋巴管，故往往首先侵入輸卵管間質部。Finn等提出轉移性輸卵管癌的診斷标準爲：

　　1、癌瘤主要侵犯輸卵管表層，而輸卵管内膜正常或僅有慢性炎症；

　　2、癌細胞與原發部位如卵巢、子宮内膜、胃腸道的癌相同；

　　3、輸卵管系膜、肌層及間質的淋巴管往往受累，但很少侵犯輸卵管内膜淋巴管。

　　因此，轉移性輸卵管癌的顯著組織學特點在于輸卵管系膜的淋巴管中可查及癌栓，而輸卵管粘膜上皮并無癌變；其病理組織形态與原發癌相同。

　　繼發性輸卵管癌的臨床表現視原發癌而異。許多輸卵管轉移癌系偶然發現，亦有部分患者原發癌症狀不明顯，而以腹脹或腹部包塊就診。婦科檢查可觸及附件包塊，大小不等，單側或雙側，有時伴有腹水。

　　治療應按原發癌的處理原則進行。因系晚期，故預後不良。