輸卵管介入治療和腹腔鏡區别？

　　當通水治療失敗後，多意味着患者病情比較複雜，此時可以求助于下面的方法：腹腔鏡、介入治療和開腹手術。具體如何選擇，要看輸卵管阻塞的情況而定。

　　輸卵管介入治療和腹腔鏡二者有何區别?

　　當通水治療失敗後，多意味着患者病情比較複雜，此時可以求助于下面的方法：腹腔鏡、介入治療和開腹手術。具體如何選擇，要看輸卵管阻塞的情況而定。當輸卵管間質部阻塞時，适合介入治療。介入治療的全稱爲X線下輸卵管插管通液術，就是在放射線引導下，将帶導絲的導管插入輸卵管，先注入造影劑，然後注入治療藥物。一般地，對于阻塞範圍比較窄的情況效果不錯，如果阻塞範圍比較大，效果不好。如果是輸卵管傘端阻塞，或周圍粘連，選擇腹腔鏡比較好，醫生可在腹腔鏡直視下将粘連切開。此外，腹腔鏡有很準确的診斷作用，有時在檢查過程中會發現輸卵管阻塞并非不孕的主因，而是另有原因，如子宮内膜異位症。在臨床上，還遇到過這樣的患者，起初檢查發現輸卵管阻塞，但在做腹腔鏡時發現真正原因是卵巢外包裹一層膜，導緻卵子無法排出，用腹腔鏡将這層膜剝離，不久患者懷孕成功。對于經介入或腹腔鏡治療失敗者可酌情選擇手術療法，直接在顯微鏡下修複輸卵管、再造輸卵管傘端，但有效率僅爲30%左右，病人承擔的風險相對加大了。

　　輸卵管阻塞的治療比價棘手，周期又長，對于這些患者而言，她們在什麽情況下宜放棄治療，轉而求助于試管嬰兒?

　　經過3個月到半年正規通水、介入、腹腔鏡治療失敗或是經造影發現雙側輸卵管的功能嚴重損傷，應盡早選擇試管嬰兒。在臨床上還發現，一些輸卵管積水的患者，不僅輸卵管傘端閉鎖，而且輸卵管的絨毛、纖毛功能已經喪失，輸卵管失去了拾卵、運送卵子的作用，即使管腔通了也沒用，不如早點借助試管嬰兒。

　　無論是一般的通水，還是介入、腹腔鏡治療，都屬于有創手術，它們存在哪些隐患?

　　如果遵從嚴格的消毒程序，一般不會有隐患。如果達不到無菌操作的要求，就容易出現問題，容易把陰道、宮頸的細菌帶入宮腔和腹腔。一些患者如果有陰道炎、宮頸炎、子宮内膜炎，也不宜做通水治療，盡管通水治療的藥液含有一定的抗生素，也容易使炎症擴散，加重病情，應在炎症治愈後再考慮。

　　有資料說，對于先天輸卵管缺失、輸卵管切除或是嚴重阻塞的女性，可以人造輸卵管，真是這樣嗎?

　　聽說過這樣的提法，但至今還沒有看到成功的報道。即使人造輸卵管成功了，還需要施行輸卵管移植術，有一定風險。如果是爲了生育，似乎沒有這個必要，通過試管嬰兒完全可以達到目的。

　　因輸卵管阻塞導緻的不孕，近年呈現上升趨勢，女性該如何保護好輸卵管?

　　首先要做好避孕，盡量避免人工流産。很多的輸卵管阻塞是由于不正規的人流造成的，即使正規的人流也不宜頻繁做，否則同樣會增加感染的機會。其次，注意衛生。女性人工流産後一個月或産褥期内應禁止;夫妻雙方要潔身自好，防止性傳播疾病。第三，女性發生盆腔炎或流産後感染，治療要徹底，不要以爲沒症狀了就是病好了，應在症狀消失後再服用兩周的抗生素才行。