慢性輸卵管炎的四種類型

      慢性輸卵管卵巢炎的病變類型大緻可發爲4種：輸卵管積水、輸卵管積膿、附件炎塊及間質性輸卵管炎。

　　（一）輸卵管積水及輸卵管卵巢囊腫：輸卵管積水系輸卵管内膜炎引起傘端閉鎖，管腔中滲出液積聚而成。有的則爲輸卵管積膿，部分日久膿液吸收液化，呈漿液狀，演變成輸卵管積水。此外，有時因卵巢周圍炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊腫，或卵泡破裂時細菌乘隙而入，形成炎性積液，以後又與輸卵管積水貫通而成輸卵管卵巢囊腫。輸卵管積水一般有纖細膜樣索條與盆腔腹膜粘連，但個别遊離。由于遠端膨大較重，偶以近端（峽部）爲軸，發生輸卵管積水扭轉，以右側多見。

　　（二）慢性間質性輸卵管炎：爲急性間質性輸卵管炎遺留的慢性炎症病變，多與慢性卵巢炎并存。可見雙側輸卵管增粗、纖維化，在其肌層中、腹膜下可有小膿竈殘留。

　　（三）附件炎塊：慢性輸卵管卵巢炎症，可呈炎性纖維化增生而形成較堅實的炎塊。一般較小，如與腸管、大網膜、子宮、盆腔腹膜、膀胱等共同粘連，可形成一大包塊。包塊亦可在盆腔炎症的手術後形成。此時以保留的器官，如卵巢或部分輸卵管、盆腔結締組織或子呂殘端爲中心，腸管、大網膜等與之粘連。如已成慢性炎塊，欲使其炎症徹底消散或包塊完全消失，則較爲困難。

　　（四）輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫：輸卵管積膿日久不消，可反複急性發作。尤其與盆腔内的腸管緊密相連，大腸杆菌滲入而繼發混合感染。機體抵抗力減弱時，遺留的輸卵管積膿亦可受到外界的激惹。如患者過于勞累、、婦科檢查等而急性發作。月經前後由于局部充血亦可複發。