卵巢早衰應該如何治療？

　　女性在40歲以前出現卵巢功能減退的現象，稱爲卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的發病率占成年女性的1-3%。

      婦女在40歲以前出現卵巢功能衰退現象者稱卵巢早衰，卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病。

　　卵巢早衰者除閉經外，隻有少數人出現類似更年期綜合征症狀。但年輕婦女因長期處于低雌激素狀态而發生子宮萎縮、陰道分泌物減少、痛，甚至骨質疏松，所以應及時補充雌激素。目前認爲卵巢早衰不一定是不可逆的，特别對于期望生育的患者，仍應積極治療。

　　(1)人工周期：周期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丢失，且可保護心血管系統，預防脂代謝變化。可從任何時候開始口服雌激素，如己烯雌酚0.5～1mg，每晚1次，連續22天。在服藥的第11天開始補充孕激素，如口服醋酸甲羟孕酮(安宮黃體酮)8～10mg，每晚1次，連服10天。如用黃體酮針劑，則從服雌激素的第16 天開始，每日肌肉注射10mg，連續注射5針。如服炔雌醇5μg，隻需每晚1次，連服20～22天，再加孕激素。

　　(2)誘發卵泡發育：在人工周期治療一個階段後，再單用小劑量雌激素，如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg)，每晚1次，連服3周，停1周。不論有無撤藥性出血，再開始第2個周期治療，3個周期爲一療程。在雌激素水平略有升高，FSH和LH已被抑制後，可适當應用HMG刺激卵泡發育，甚至排卵。

　　(3)免疫抑制劑：有腎上腺皮質功能低下者可用皮質醇治療。

　　(4)中藥治療或中西藥結合治療：常用滋陰降火、補腎活血藥配合雌激素，以期卵巢逐步恢複功能。

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