40歲前絕經 警惕卵巢早衰

      卵巢功能衰退本來是約50歲女性才出現的情況，可是近年來不少30多歲的女性就出現了卵巢早衰。專家認爲，引起卵巢早衰的原因比較複雜，而白領一族出現卵巢早衰，可能與精神心理壓力過大有關。中山大學附屬第二醫院婦科主任醫師張清學提醒女性朋友應避免心理壓力過大，40歲前絕經尤其應警惕。  

      卵巢早衰呈年輕化趨勢

      肖才30歲，從她初時月經紊亂到現在絕經已有6年了。初始她沒有及時治療，目前她已被确診爲卵巢早衰。因還未生育，所以她現在非常緊張和焦慮。

      張清學說，在臨床上經常遇到卵巢早衰患者，而且有年輕化趨勢，有的隻有二三十歲，大多因絕經來診。卵巢是女性重要的内分泌腺體之一，其主要功能是分泌女性激素和産生卵子。通常女性在35歲以後卵巢功能呈明顯下降趨勢，一般在48歲左右喪失卵巢功能。

      “如果在40歲前完全喪失卵巢功能，相當于切除了卵巢。”張清學說，“這不僅使女性喪失生育能力，更重要的是讓女性過早失去正常内分泌功能，沒有了平衡狀态的激素滋養，出現圍絕經期綜合征的症狀，比如潮熱、盜汗、情緒不穩定、陰道幹澀等未老先衰的症狀。”

      緊張焦慮可刺激卵巢早衰

      據流行病學統計，卵巢早衰的發病率爲1%-3%。張清學表示：“卵巢早衰的發病率逐年增加及低齡化的趨勢。”

      目前醫學界對于導緻卵巢早衰的原因還不清晰，可能與遺傳、自身免疫、感染、醫源性損傷、酶的缺陷、放化療、環境有害因素、心理壓力過大等有關。在城市裏，白領女性面臨巨大的心理壓力，這可能是導緻卵巢早衰發病率增高的原因之一。廣州中醫藥大學衛生管理教研室副主任龐震苗研究發現，卵巢早衰患者大多屬于A型性格、特質焦慮型人群。這類人群具時間匆忙感、争勝好強，焦慮、抑郁、憤怒等情緒都比對照組明顯。 

      對于同一生活事件的反應，A型性格者要比B型者要強烈得多。研究還發現，長期多次的負事件及A型個性的行爲反應模式，對下丘腦—垂體—卵巢軸造成了累加的刺激幹擾，形成了一種對卵巢、子宮功能不良負性條件反射，垂體激素的分泌異常，卵巢分泌異常，内分泌激素的紊亂，改變了月經周期，最後發展爲閉經。

      卵巢早衰病情不可逆

      卵巢是女性重要的内分泌腺體之一，功能衰退讓女性“未老先衰”。這種狀況給患者帶來巨大痛苦。張清學說，對于那些年輕、還沒有生育的患者來說，會覺得自己不是一個完整的女人，而對那些已經生育者來說，由于外生殖器萎縮、陰道幹澀，困難，總是覺得虧欠丈夫。這些都給患者造成極大的心理壓力。

      卵巢早衰目前尚無有效的治療辦法，90%的患者無法逆轉。西醫主要采用激素替代療法，彌補卵巢功能的不足，改善因爲長期缺乏激素帶來的問題，比如預防骨質疏松、皮膚衰老、閉經等。除了人工周期可以每次來一次月經，還可以改變陰道上皮，改善子宮内膜增厚的狀況，但即使來月經，卵巢早衰的患者也不能排卵，這也是導緻不孕的主要原因。

      張清學建議，一般主張卵巢早衰患者用藥直到正常更年期50歲左右。另外，患者平時還可适當補充維生素E，改善皮膚彈性，推遲性腺萎縮的進程，起到抗衰老的作用。