不孕原來是肌瘤惹的禍

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　　子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，因爲比較少惡變，又與雌激素水平有關，通常對于沒有症狀的肌瘤是不會采取治療措施，隻是定期觀察，一般到了絕經後肌瘤自然會萎縮消失，所以有些女性不會把肌瘤放在心上，其實這也是不對的，子宮肌瘤雖然是良性的，沒有什麽不适症狀，但是它卻可以導緻女性不孕，所以在女性出現不孕而又沒發現其他病因時應該想到是肌瘤引起的。

　　朱女士：醫生，我今年28歲，已經結婚兩年了，近一年一直想要生個寶寶，沒有采取任何的避孕措施，但是卻一直沒懷上，不知道是什麽原因引起的，其實我也沒什麽不舒服的。因爲不能懷孕，我和老公之間也不像以前那樣好了。

　　南浦婦科專家：你有做過人流或者藥流嗎？還是有過其他的婦科疾病？平時月經怎麽樣。

　　朱女士：我做過一次人流，沒有藥流過，平時月經還可以就是有的時候不規則，月經中期有的時候會出現陰道流血，但是一兩天就好了，量也不多，我就沒有在意。

　　專家：你這樣的情況，首先你做過人流，要進行輸卵管通水的檢查，看是不是輸卵管粘連引起的不孕，還有就是你的不規則的陰道流血，我建議你做個B超和宮腔鏡的檢查，查看一下宮腔内的情況。

　　經過專業的檢查發現，朱女士的輸卵管是通暢的，可見不是輸卵管疾病引起的不孕，B超檢查的時候發現宮腔内有個包塊，初步判斷是子宮肌瘤，宮腔鏡的進一步檢查确診是子宮肌瘤，病理檢查是良性的，正是子宮肌瘤導緻的朱女士不孕。

　　朱女士不解：我也聽人說過子宮肌瘤，這不是一種良性的嗎，聽說沒有什麽好大的影響，絕經後會消失的，怎麽還會引起不孕呢？

　　專家醫生解析

　　患有子宮肌瘤通常沒有症狀是可以不必治療的，但是不是所有的都這樣的，要根據肌瘤的部位、大小等來确定。即使沒有症狀，也可能引起不孕，其中以粘膜下肌瘤不孕發生率最高，你的肌瘤正是黏膜下肌瘤。

　　子宮肌瘤導緻不孕可有以下幾種情況

　　較大的子宮肌瘤可使宮腔變形，不利于精子通過，以及受精卵着床和胎兒發育。生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處，造成阻塞。生長在闊潤韌帶内的肌瘤可使獲益于其表面的輸卵管拉長扭曲，管腔擠壓，影響其通暢，或使卵巢變位，卵巢與輸卵管間距離增寬，妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向，使之遠離後穹窿部的池，不利于精子進入子宮頸口。5.生長在子宮腔内的粘膜下子宮肌瘤，猶如宮腔内放置了一隻球形的宮内節育器，妨礙生育。宮腔表面的内膜缺血，壞死，萎縮，也不利于受精卵着床。這些因素都可以造成女性不孕。

　　目前治療子宮肌瘤的常規方法有藥物療法，手術療法與放射療法，這幾種方法都不适于未生育者。現在有一種微創技術，宮腹腔鏡技術，在腹部開口0.5—1.0cm的創面，并且在宮腔鏡的引導下，剔除肌瘤，縮短了開腹，尋找肌瘤及關腹的時間，不僅縮短時間，此技術對腹部和子宮的損害小，不會造成疤痕子宮，影響其以後的妊娠，術中出血少，術後恢複、預後良好。因爲肌瘤可導緻不孕或患者伴有其它不孕并發症，宮腹腔鏡技術是一種微創技術。隻損傷肌瘤組織，不影響子宮正常肌層功能及内分泌，經治療後的肌瘤消失，恢複女性的生育功能。此手術後3—5天便可出院，不影響生活和工作的。